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  • 1 # 使用者1383642094454

    首先,我不是醫生,跟你一樣,也是個重聽人士,同時也是前庭導水管擴大。先大概介紹下我情況,本人從小就佩戴助聽器,初步診斷是因為耳毒性藥物導致的神經性耳聾。第一次耳鳴然後變成突聾被診斷為前庭導水管擴大是在高考那年,我18,然後25歲到27歲兩年時間反覆復發3次,時隔七年之後於上個月我又再一次耳鳴,然後轉變為突聾,目前住院治療中。首先回答下你的問題,僅僅是我自己收集資料和跟不同的醫生交流溝通最後得出來的結論,可能存在個體差異僅供你和同樣受前庭導水管擴大症影響的朋友一個參考。1,首先呢先簡單說說前庭導水管擴大症怎麼回事兒,就是說你耳朵裡面有一根很細的管子,這個管子連結耳內與腦顱,正常情況下耳內的內淋巴單向流向腦顱,而腦顱的外淋巴是不會迴流到耳內的。但我們前庭導水管擴大的人,這個管子比正常人的要粗,也就意味著有一定機率會導致外淋巴混入這個管子迴流到耳內,而外淋巴液對耳內系統有一定毒性,這就導致了耳鳴(耳鳴意味著耳內神經發生病變)進而導致突聾。所以說,我們真正要預防的重點,就是防治外淋巴液倒流到耳內。所以,醫生建議的避免劇烈運動,頭部碰撞,感冒什麼的歸根結底就是一個目的,避免顱內壓非正常升高,而導致顱壓高於耳內壓而產生淋巴液逆流。這也間接解釋了為啥耳鳴經常始於早上,因為早上起床時是人體血壓的高峰期,間接導致顱內壓也會升高。所以說,預防不僅僅是避免劇烈運動什麼的這麼簡單,良好的作息習慣,充分的休息睡眠,規律健康的飲食,戒菸少酒,保持良好的心理狀態避免壓力過大導致腦壓異常,積極預防和治療感冒,都是需要注意的預防手段。第二呢就是,出現耳鳴的時候,要及時治療,因為耳鳴的出現是個訊號,但這個時候往往聽力還明顯沒有開始下降(我個人一般都是早上耳鳴,到傍晚聽力才丟失完),說明外淋巴液還並沒有大量侵入內耳,這個時候如果及時去醫院治療,甘露醇+前列地爾,一般情況下可能會有炎症,還得加抗生素,在耳鳴之時開始12H治療,有一定機率逆轉聽力惡化。所以,對待這個病的要點就在於一,避免腦顱壓異常升高,二,初期積極治療不要拖。2,關於吸氧,注意,必須都高壓氧,一般性的吸氧作用不是太大,我前幾次是做了高壓氧的,可以用也可以不用,但是用肯定更能促進恢復,因為高壓氧可以改善腦代謝,促進血液迴圈,針對前庭導水管擴大證就是說,加快耳內混入的外淋巴液的排除,促進耳內神經的修復。建議有充裕的時間就去做高壓氧輔助治療。3,耳鳴沒有辦法,因為耳內被外淋巴侵入,導致神經性中毒,耳神經系統紊亂,必然導致有耳鳴,如果沒耳鳴了,基本也表示你快恢復了。至於你說的耳朵發痛,建議看看有沒有耳內炎症什麼的,我耳鳴雖然也是很嚴重,但是不至於會有耳朵物理性痛感的。最後附帶說下用藥:甘露醇+前列地爾,這個是我在諮詢醫生之後給出的初期治療的方案,適用於頭幾天病剛發作的時候。如果突聾已經不可逆轉了,基本上後期治療就圍繞三個主題來了:脫水降腦壓,擴張血管促進血迴圈,提供神經營養,大體上醫生給得用藥方案遵循了這幾點基本上就沒啥問題,當然,如果有炎症什麼的,當然需要再加消炎藥物了,我每次突聾都有炎症,所以頭段時間都要加消炎藥。最後,祝你早日康復,以後也不復發,身心愉快健康生活。

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