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  • 1 # 李藥師談健康

    如果您檢查過血脂指標,甘油三酯(TG)這個詞一定不會陌生,血脂檢查的最基本的四項檢查指標中,除了總膽固醇(TC),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)之外的另外一項指標,甘油三酯的升高,與TC的升高,LDL-C的升高,HDL-C的偏低一樣,都值得重視。

    血液中的甘油三酯到底代表的是什麼?

    甘油三酯是甘油中的三個羥基被脂肪酸酯化而形成的化學物質,人在食物中攝入的脂質,經小腸吸收或肝臟代謝後,進入血液後首先轉化為甘油三酯,因此,甘油三酯是組成乳糜蛋白和極低密度脂蛋白的主要成分之一,而乳糜蛋白和極低密度脂蛋白會進一步代謝和轉換,為人體組織器官提供能量和營養。

    一般乳糜蛋白在人體空腹12小時後會全部轉化,因此,對於空腹抽血所測得的甘油三酯值主要表徵的是極低密度脂蛋白及其殘粒的水平。另外還有一點提醒大家,甘油三酯受生活因素影響大,因此,建議在檢查血脂前2周內,正常飲食,檢查前24小時內不要劇烈運動,不要飲酒,檢查前12小時內杜絕飲食,這樣空腹測得的甘油三酯水平才是正常的。

    如果甘油三酯確實偏高,證明體內對於甘油三酯的運送和轉換代謝是不好的,極低密度脂蛋白水平的偏高,同樣影響低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白的代謝和運轉,也是動脈粥樣硬化和心血管疾病的獨立危險因素,因此甘油三酯高,同樣也要多加註意。

    甘油三酯高怎麼辦?

    如果您沒有心血管疾病問題,而血脂的其他指標也正常,單純只是甘油三酯這個指標偏高,而且輕中度的偏高(TG<5.8mmol/L),不一定要急著用藥來調節甘油三酯,可以先考慮從生活調理方面來改善,在生活上,這幾個方面值得多注意——

    1. 低脂低糖飲食,控制攝入的脂質,比如少吃油炸食品,少吃零食,注意控制炒菜用油量等等,同時糖也要控制,過多的糖分攝入,在體內同樣可以轉化為甘油三酯。

    2. 多吃水果蔬菜,多吃雜糧,這些健康食品都富含水溶性的膳食纖維,有助於脂質的腸道代謝,同時這些食品中所含的各種維生素,對於人體的代謝機能改善也是很有益的補充。

    3. 堅持運動鍛鍊,很多時候,運動鍛鍊對於甘油三酯水平的調節是非常有效的,如果您原來沒有運動的習慣,有發現甘油三酯偏高,那麼趕緊動起來吧!

    4. 控制好體重,保持健康的飲食習慣,做到吃動平衡,控制好體重,保持身材,如果成功減肥,甘油三酯也會跟著降下來。

    5. 戒除焦慮,保持好心態和好睡眠,緊張焦慮的情緒,熬夜,失眠,身體得不到有效的休息和修復,代謝機能也會受到影響,想要甘油三酯降下來,先讓自己平和心態睡好覺再說。

    6. 戒菸限酒,吸菸會影響人體的代謝功能,當然也包括脂質的代謝,而對於甘油三酯高的朋友,戒飲烈性酒是非常有必要的。

    這6個方面堅持做,通常甘油三酯都會有較大程度的降低和改善,完全降到1.7以下的健康值也是很有可能的,如果是透過生活調節無法有效降低的朋友,或者是甘油三酯重度升高的朋友,可以考慮服藥控制,他汀類藥物,貝特類藥物,高純度的魚油等,都有一定的調節作用,可以根據醫囑合理的選擇藥物控制甘油三酯。

  • 2 # 心血管王醫生

    甘油三酯和膽固醇雖然都是血脂,升高的話,都叫高脂血症,但還是有很大差別的。

    為什麼甘油三酯升高?

    甘油三酯升高有兩個主要原因,一個是內源性,也就是自身代謝紊亂導致甘油三酯升高;另一個就是飲食不健康,導致甘油三酯升高。而且最主要的原因就是飲食不健康。我們甘油三酯升高要考慮我們的飲食是不是健康,比如我們連著吃幾天烤肉、紅油火鍋,再去抽血檢查,那個甘油三酯就會明顯升高。

    甘油三酯的標準:

    目前我們常見的甘油三酯的正常參考值:0.45~1.69mmol/L。

    空腹甘油三酯在1.70mmol/L以下為適當水平;

    1.70-2.25mmol/L為邊緣升高;

    ≥2.26mmol/L為升高。

    甘油三酯升高是我們常說的高血脂的一種情況,甘油三酯也是心血管疾病的危險因素。

    如何降低甘油三酯?

    大部分甘油三酯透過飲食控制都能恢復正常,尤其是低於5.65的甘油三酯,基本上只需要飲食控制,少吃油,少吃肥肉,少吃甜品,少吃鹽,甚至包括面米也要控制,因為米麵吃多了也會轉換為甘油三酯。

    適當多吃一些水果蔬菜,雜糧等等,多吃一點煮菜蒸菜等等,只有這樣才能把甘油三酯降下來。

    有沒有必要吃藥呢?

    吃藥都是沒有辦法的辦法,理論上當甘油三酯高於5.65需要加用貝特類降脂藥,降低甘油三酯,但即使吃藥也必須在健康飲食基礎上,除了要吃健康,還必須戒菸戒酒,堅持運動。

    這些都是降低甘油三酯的辦法。

    歸根結底,甘油三酯偏高就是說明飲食不健康,要想降甘油三酯,必須健康生活,健康飲食。

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