小孩吞藥片有困難，有的家長常常將藥片碾碎，或叫病人嚼碎服用，採用這種方法對某些藥適用，但對另一些藥則不適用，而且有一定副作用。

如臨床常用的劑型腸溶片，它是指在胃液中不崩解、而在腸液中能夠崩解吸收的一種片劑， 將藥物製成腸溶片是為了滿足藥物性質及臨床醫療的需要。這是因為：許多藥物在胃液酸性條件下不穩定，易分解失效或對胃粘膜有刺激性；還有的藥品只有在腸腔中能夠吸收。

為了妥善解決以上問題，就在這些藥物的外面包上一層只能在鹼性腸液中溶解的物質（如蟲膠等），這就是腸溶衣。為了充分發揮藥物的治療效果，減少毒副反應，腸溶片劑應整片吞服，切不可嚼碎或研成粉末服用。目前臨床常用的腸溶片劑有：紅黴素腸溶片、麥迪黴素腸溶片、慶大黴素、胰酶腸溶片、澱粉酶、呋喃妥因（呋喃坦啶）、多酶片、雙氯滅酸（雙氯滅痛）等等。

一般來說，大部分藥物都是用水送服，直接吞下的，但有時遇到有吞嚥困難的患者或者小兒等情況，大一些的片劑難以下嚥時，是不是可以將藥片掰開或嚼碎便於吞嚥呢？

其實並不是所有藥品都可以掰開的，很多藥物嚼碎或掰開會影響藥效甚至產生不良反應。除非藥品說明書明確註明，否則不建議隨意這麼幹。

例如大部分的緩釋、控釋製劑，這類藥物透過特殊的材料或結構，達到緩慢釋放藥物或恆速釋放藥物的效果，一旦掰開或嚼碎，破壞了藥片中的特殊構造，不但失去緩、控釋作用，還會使血藥濃度急劇上升產生不良反應或中毒反應。如硝苯地平控釋片是透過膜調控的推拉滲透泵原理製成的，須整粒服用；氯化鉀控釋片採用膜控法制成，也不可掰開服用。

腸溶片也不能掰開或嚼碎服用。一些藥物在酸性的胃液中非常不穩定，可能會快速降解或失效，必須製成腸溶製劑（片或膠囊），至小腸內溶解再吸收，以避免胃酸的破壞作用，在服用時應以整片（粒）吞服，不得咀嚼和碾碎，並至少在餐前1小時服用。如蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等。

膠囊劑是將藥物裝在膠囊殼中，避免藥物與空氣、水分、光線接觸，增加藥物的穩定性，還可掩蓋某些藥物的不良嗅味，讓患者更易接受，如果製作成腸溶、緩釋、控釋膠囊可以達到定位釋放、緩慢釋放、恆速釋放的作用，一旦脫掉膠囊殼服用，藥物很可能不穩定，有些是味道讓人難以接受，有些緩、控釋膠囊是無法達到預期的效果，所以，膠囊劑一般也不宜嚼碎服用。

另外，對口腔、咽喉、食道、胃黏膜有刺激作用的藥物也不能嚼碎服用，如普羅帕酮片有區域性麻醉作用，嚼碎後會引起患者口舌麻木、噁心、嘔吐、便秘等不適症狀，所以不宜嚼碎。再如比沙可啶對黏膜有很強的刺激性，為避免對胃黏膜的刺激，可服用腸溶片，不能咀嚼，且服藥前2小時不能服用牛奶或抗酸藥。

綜上所述，藥品的服用一定要嚴格遵醫囑，在醫師或藥師的指導下正確服用，安全合理用藥是健康生活的保障。

1. 膠囊劑

膠囊劑係指藥物或與適宜輔料充填於空心硬膠囊或密封於軟質囊材中製成的固體制劑，可分為硬膠囊、軟膠囊（膠丸）、緩釋膠囊、控釋膠囊和腸溶膠囊，主要供口服用。

比如有的藥物特別的苦或者有難聞的氣味，在膠囊裡面這些味道和氣味就可以得到有效的遮蔽，患者易於吞服和接受。

如果是緩釋劑膠囊和控釋劑膠囊更不能嚼碎。這兩類劑型的目的是為了延緩藥物釋放或者控制藥物釋放的速度，使得藥物服用次數減少，作用時間延長。

還有腸溶性膠囊，聽名字就知道要在腸道里溶解。這類劑型的藥物是為了在腸道里定位釋放，如果嚼碎在胃裡就溶解釋放，達不到定位效果，還有可能就是胃酸會破壞藥物的穩定性，使藥物失效，因為腸道和胃的ph不一樣。

一般口服片劑是可以嚼碎的，如果你不怕苦的話。有的片劑是專門用來嚼碎服用的，比如鋁碳酸鎂咀嚼片，嚼碎可以更快的發揮藥效。

糖衣片也是為掩蓋藥物的苦味和氣味，最好不要嚼碎，除非你能忍受的住。

如果是控釋片和緩釋片的話，和控釋膠囊與緩釋膠囊一樣，不可嚼碎服用。

但是！！！！有的控釋片或者緩釋片確是可以掰開服用的，比如琥珀酸美託洛爾緩釋片，就是可以掰開服用的，其片劑中有一條刻痕，是用來掰開的指示線，沿著刻痕掰開不會影響其緩釋效果。千萬不要在其他部位掰開，也不要嚼碎。

泡騰片利用有機酸和鹼式碳酸（氫）鹽反應做泡騰崩解劑，置入水中，即刻發生泡騰反應，生成並釋放大量的二氧化碳氣體，也是不能嚼碎的。

曾有直接服用泡騰片致死的案例，因為直介面服的話，產生的大量二氧化碳會導致窒息，特別是對於嬰幼兒而言。

其他藥物劑量的服用方法，具體參考說明書，千萬不要擅自改變服用方法和劑量。

以上僅供參考，不作為用藥或診斷依據，具體請到正規醫院諮詢！