骨髓瘤是一種血液系統的疾病，他的基本發病機制是漿細胞的惡行增殖，導致單克隆免疫球蛋白或者M蛋白，導致器官及組織損傷，有的患者即使患有淋巴瘤也不會表現出明顯的臨床症狀，這種患者如果沒有疾病繼續進展的傾向，可以定期觀察，不用治療。如果出現典型的臨床症狀了，患者需要積極的治療。

骨髓瘤的臨床症狀也比較多樣，其中骨痛最為常見，這是由於骨髓瘤細胞在骨髓中增生，導致破骨細胞的過度啟用，從而出現骨質疏鬆或者溶骨性破壞，臨床表現為多部位的骨痛。骨髓瘤的患者比正常人更容易發生各種感染，這和骨髓瘤導致中性粒細胞減少有關。貧血也是臨床常見的症狀，高鈣血癥、腎功能不全也是有發生，出血性傾向、雷諾現象淋巴結的無痛性腫大、肝脾腫大、神經的損害也可見於骨髓瘤的患者身上。

總的來說，骨髓瘤的患者臨床症狀輕重不一，臨床上要根據患者的不同情況制定不同的治療方案，除了臨床症狀之外，還需要定期進行血象、骨髓象血鈣、C反應蛋白、腎功能的監測，以明確疾病的進展程度，從而給予相應的治療。

化療時骨髓瘤的基本治療方式，還可根據情況進行骨髓幹細胞的移植治療，對於骨質疏鬆明顯的患者可使用二膦酸鹽來抑制破骨細胞的功能，以治療骨質疏鬆；高鈣血癥的患可透過水化、利尿等方式對症處理。

骨髓瘤患者的預後因人而異，有的患者可存活十年以上，影響預後的因素有很多，年齡、C反應蛋白、骨髓漿細胞的浸潤程度都可影響到患者的生存時間。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

　　第一個問題，多發性骨髓瘤是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由於骨髓中有大量的異常漿細胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現本週氏蛋白，貧血、免疫功能異常引起腎功能的損害。出現臨床症狀繁多，常見貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全，隨著病情進展，可出現髓組織浸潤、M球蛋白比例異常增高，從而導致肝脾淋巴結腫大、反覆感染、出血、高粘綜合徵致腎功能衰竭。

　　第二個問題，通常在骨髓瘤發生初期，由於症狀並不是十分明顯，並且與其他疾病症狀較為相似，所以容易進錯科室造成誤診。但如果我們能夠避免這個問題，在骨髓瘤發生初期就聯合化療，造血幹細胞移植以及靶向治療，並且在這個過程當中結合中藥治療幫助胃部健康，在這種情況下，可以有效延緩骨髓瘤的發作，對於患者來說就是不錯的福利。

　　一般情況下想要徹底治癒骨髓瘤，是一件不太容易的事情，只要我們能夠在發生初期，就及時瞭解這個疾病的存在，並且聯合治療，可以延緩患者壽命7到10年，這是一件非常開心的事。因為對於腫瘤患者來說，最關鍵的問題就是延緩生命的長度，所以在生活當中如果我們身體出現了較為輕微的不適，就一定要立即配合治療，這樣才能提早發現疾病的存在，並且得到治癒。

　　多發性骨髓瘤是什麼病?

　　多發性骨髓瘤是源於骨髓漿細胞的惡性血液腫瘤，大部分患者的年齡在60到70歲左右，通常為多發的骨病變，其特點是溶骨性骨破壞、骨痛、高鈣血癥，包括腎臟在內的全身各個器官臟器的功能紊亂。骨髓瘤首先侵犯的往往是那些在成年後仍保留有紅骨髓的骨骼，比如脊柱、骨盆等，病理性骨折通常為其首發症狀，大多數骨折累及到脊柱需要進行血、尿以及其它化驗檢查，骨髓穿刺可以明確診斷。治療上對於區域性病變可以進行放療，骨髓瘤一般是較為敏感的，當腫瘤體較大以及四肢、長骨、脊柱等瀕臨或者已經發生病理性骨折的時候，需要進行外科手術的切除和內固定處理。對於累及多部位的多發性骨髓瘤需要進行化療，甚至配合骨髓移植，適當的聯合用藥可以延長患者的生存時間。

　　多發性骨髓瘤能治好嗎?

　　首先，晚期的骨髓瘤肯定治不好，但早期的骨髓瘤是有治好的可能性的。雖說骨髓部位出現了腫瘤，治療骨髓癌的難度要比其他部位更大，但是隻要骨髓瘤癌細胞沒有擴散，那麼透過合理的醫學治療，骨髓癌還是有可能治癒的。因為醫學也是在不斷進步的，就像骨髓癌這種過去治不好的疾病，在如今都有治癒的希望。但是無論如何，得了骨髓癌一定要及早治療，否則等到癌細胞擴散了，再想治好就很困難了。

　　多發性骨髓瘤如何治療?

　　目前，多發性骨髓瘤在治療上以聯合化療、造血幹細胞移植及靶向治療為主，中藥治療為輔助。當然骨髓瘤早期治療的效果比晚期要好很多，聯合治療壽命可達到7-10年。結合的辦法治療本病，可得到扶正祛邪的成效。

　　中藥一方面可以增強多發性骨髓瘤的機體免疫功用，首要可降低這種細胞出現大面積擴散的情況，減少骨髓瘤細胞的增生。其次可增強多發性骨髓瘤患者的骨密度，防治骨質疏鬆、病理性骨折;還可以對抗化療副作用，增強機體免疫功用，影響骨髓造血，改善貧血體現，減輕患者痛苦，延長生存期期。

你好，骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，主要是骨髓瘤細胞在骨髓內克隆性增殖，骨骼遭到破壞，產生溶骨性的骨質破壞。常常伴有貧血，腎功能不全和骨髓瘤細胞髓外浸潤導致的各種損害等。發病年齡多在50-60歲之間。該病目前是不可治癒性疾病。