首頁>Club>
3
回覆列表
  • 1 # 湖南醫聊

    新生兒是一家人的希望,相信對於新生的小生命,每一個家庭都格外重視,因此小寶寶只要有一點特殊的表現,都會引起家長的關注和重視,甚至會引發擔憂。

    其實新生兒有些“特殊表現”是正常的。

    湖南旺旺醫院NICU下面就列舉3種寶媽們經常諮詢的問題,來向家長們介紹新生兒的3種“特殊表現”的原因和處理方式。

    問題一:

    “我在給寶寶患紙尿褲時,尿片上有少量紅色分泌物,連續有兩天都是這樣,不知道要怎麼處理。”

    這就是新生兒期大部分女寶寶的一個特殊表現,假月經。

    主要是有些女嬰由於受母體內雌激素的影響,出生後1周內可出現大陰唇輕度腫脹,或陰道流出少量粘液及血性分泌物,2-3天即消失,有的會持續一週,由於出血量很少一般不做處理。

    平時寶媽們可以用消毒紗布或者棉籤輕輕拭去,但不能區域性貼敷料或者敷藥,這樣反而會引起刺激和感染。如果出現2周仍存在假月經,女嬰陰道出血量過多,持續時間長,建議到兒科門診就診。

    問題二:

    “我們家老人說小寶寶出生後要去擠乳頭,我也感覺寶寶乳房腫大,到底要不要擠?”

    這個現象是乳房腫大,是由於新生兒由於受母體內雌激素、孕激素、生乳素和縮宮素的影響,部分新生兒無論男女都可以出現乳房腫脹的情況,有的還會分泌乳汁,2-3周後可自然消退。

    如果發現寶寶有乳房腫大的情況時,家長不可用手去擠乳頭,有可能會引起乳腺組織發炎。

    如果寶寶乳房腫大、泌乳的同時伴有乳房處皮膚髮紅、腫脹,觸之寶寶即哭鬧,那麼就要立即來醫院就診排除乳腺炎。

    問題三:

    “我寶寶看上去面板黃,測了黃疸醫生說在正常範圍內,不知道要不要住院照藍光。”

    這個現象是生理性黃疸,由於肝內葡萄糖醛醯轉移酶不足及出生後大量紅細胞破壞,大多數寶寶生後2-3天開始出現面板、鞏膜黃染,4-5天達到高峰,足月兒7-10天消退,早產兒可延長至2-4周消退,一般無需處理。

    同時,家長可以每天觀察面板黃染情況或者來醫院做經皮膽紅素測定,觀察寶寶有無拒奶,睡眠差,精神萎靡等神經系統反應。

    一旦出現面板黃染加重或超過上述標準或有神經系統症狀,要及時就醫排除病理性黃疸。

    問題四:

    “我感覺我寶寶每次拉尿尿的時候就會哭,不知道是哪裡不舒服,解開紙尿褲時。尿道口上會有些許粉紅色粉末狀印跡。”

    這個現象是尿液中尿酸鹽沉積的顏色,主要與小兒體內尿酸鹽排洩增加以及尿量少有關,加之生後血液中的細胞生理性地破壞較多,使血液中尿酸增多,多數出現於生後2-5天並於排尿時啼哭,並見尿液染紅尿布;

    隨著患兒日齡增加和足夠奶量的補充數天後消失,無需特殊處理。如果一週後此現象無改善可考慮來醫院就診排除其他泌尿系疾病。

    問題五:

    “為什麼我們家寶寶每次吃完奶總會吐一點出來,每次喂完奶拍背打嗝了,也豎著抱了一會。”

    這個現象是嘔吐也就是溢奶,部分正常新生兒在最初幾次哺乳時常出現嘔吐現象,總是從口角溢位來,原因是寶寶的胃容量比較小,胃壁肌肉和神經發育不成熟,胃呈水平位。

    如果直接放下來,尤其是寶寶在動,很容易就會流出來,建議豎著多抱一會兒,吃完奶拍拍嗝,適應幾天後便會緩解。

    除此之外,還有3種情況也是新生兒比較常見的情況。

    生理性的體重下降,也是俗稱的體重縮水,出生後2-4天,由於大小便、面板及呼吸水分的蒸發,出現體重下降,平均比出生時下降6%-9%,一般4天后開始回升,7-10天恢復到出生時體重,以後體重逐漸增加。

    寶媽們只要按需餵養,注意觀察寶寶吃奶好睡眠充足即可,若寶寶出現吃奶差,睡眠差,面板彈性差,體重明顯不增長就需要來醫院看診排除有無營養不良等情況。

    臍疝,就是肚臍眼鼓出來比較明顯,是腹腔臟器由臍環處向外突出到皮下形成臍疝。

    “臍疝”或大或小,內容物可以是腸端或大網膜。

    臍疝突起或還納時,小兒均無痛苦,也不易發生嵌頓。臍疝較小者多能自愈,少有併發症;疝囊較大,哭鬧時突出明顯者,多於1歲內疝環逐漸縮小至閉合;

    小於2歲暫不處理,大於2歲未閉合,考慮手術,直徑大於50px,建議早期手術修補。

    鞘膜積液,先天性鞘膜積液往往在新生兒終末期發生,一般情況下為陰囊或精索部位囊性腫物,陰囊面板正常,平臥位可完全消失,以後逐漸增大而被發現,多為單側性,多為卵圓形,不伴有腹股溝疝,張力大,透光試驗陽性,一般1歲以前有自愈可能。本症一般與腹股溝斜疝及睪丸腫瘤鑑別,必要時可來醫院就診。

    湖南旺旺醫院新生兒科彭君娥醫生提醒家長們,對寶寶正常的生理現象要有所瞭解,這樣才能做到心中有數,呵護寶寶茁壯健康的成長。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 如果在不知火舞和娜可露露中選一個,選哪個好呢?