卵泡是什麼？

卵泡是在卵巢皮質內由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。根據卵泡發育過程的形態和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段。“卵巢”最主要的功能是產生“卵子”，卵子在卵泡裡和卵泡同步成熟，發育良好的卵子是懷孕的保證。

為什麼要監測卵泡？

在試管嬰兒超促排卵過程中，卵泡監測是為了評價卵巢刺激的效果與決定取卵的時間。但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優質的卵子配成胚胎，只能間接地透過觀察卵泡來推測卵子的發育情況。卵泡發育最簡單、最直觀的評估是透過超聲觀察，每個週期透過3-4次的超聲監測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發育、以及何時可進行取卵手術。成熟卵泡圓而飽滿，內壁薄而清晰，有張力。另外需要注意的是，在試管嬰兒卵泡監測過程中，醫生會不斷根據卵泡的大小調整用藥，所以在試管嬰兒卵泡監測過程，不要擅自更改複診時間，也不要擅自停藥。

根據我多年的試管實踐經驗，我來說說我的觀點：

關於卵泡監測

卵泡監測是用於不孕患者的一種檢查方法，是指用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況。臨床資料顯示，很多不孕、月經不調的女性，經卵泡監測可發現卵泡發育及排卵障礙。

原始卵泡是由一個大的初級卵母細胞和其周圍的單層扁平的卵泡細胞組成。新生兒卵巢皮質中約有100萬個原始卵泡，但大多數不能達到成熟階段，它們相繼萎縮退化，形成閉鎖卵泡。由原始卵泡發育成生長卵泡不需激素的調節。

為什麼要監測卵泡？

根據卵泡發育過程的形態和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段。卵巢最主要的功能是產生卵子，卵子在卵泡裡和卵泡同步成熟，發育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優質的卵子並進行培養成胚胎，只能間接的透過觀察卵泡來對卵子的發育情況進行推測。卵泡發育最簡單、最直觀的評估是進行超聲觀察，每個週期透過3~4次的超聲監測，可以觀察到有無正常的卵泡生長、發育、以及何時可進行取卵手術。

監測卵泡的意義

卵泡的監測具有非常重要的臨床意義：

（1）在不孕不育的治療中，醫生能夠根據卵泡監測的結果指導患者夫婦的性生活。

（2）在輔助生殖週期中，根據卵泡發育的情況能夠讓醫生根據檢測結果更好的進行用藥的調整，從而對於人工授精和取卵時間進行確定。

（3）雖然說卵泡監測是很重要的，但是也不必由於要監測卵泡而讓自己很緊張，只需要遵醫囑進行檢查，準備取卵即可。

眾所周知，正常育齡女性每個月經週期會排出一個成熟的優勢卵泡，以備受孕，可以說卵泡發育質量決定生育質量。在試管嬰兒助孕過程中，影響試管嬰兒成功率的一個重要因素就是獲得優質的卵子，監測卵泡發育對此有重要意義。

卵泡是什麼？為什麼要監測卵泡？

卵泡是在卵巢皮質內由一個卵母細胞和其周圍許多小型卵泡細胞所組成。根據卵泡發育過程的形態和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段。“卵巢”最主要的功能是產生“卵子”，卵子在卵泡裡和卵泡同步成熟，發育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。

但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優質的卵子配成胚胎，只能間接地透過觀察卵泡來推測卵子的發育情況。卵泡發育最簡單、最直觀的評估是透過超聲觀察，每個週期透過3-4次的超聲監測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發育、以及何時可進行取卵手術。

在試管嬰兒中，卵泡監測多重要？

在試管嬰兒超促排卵過程中，卵泡監測是為了評價卵巢刺激的效果與決定取卵的時間。當一個或一個以上卵泡直徑大於18mm，或者三個或三個以上卵泡直徑大於16mm時，便可當日“打夜針”注射人絨毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG後36小時取卵。成熟卵泡圓而飽滿，內壁薄而清晰，有張力。

卵泡數量太少有可能取不到卵子，如小於兩個卵泡應放棄，但也不是越多越好，卵泡數量過多，要警惕卵巢過度刺激綜合徵的發生。有的人卵泡前期長得慢，也不用過於擔心，醫生也會根據個人情況不同調整的。

卵泡監測如何進行的？

監測卵泡的時間，醫生會根據病人的身體情況而定。監測期間，醫生透過B超，可以發現和了解誘發生長的卵泡數目、大小，然後根據監測的結果來適當調整促排卵藥的劑量和用藥時間。

一般說來，月經週期第10-12天時，優勢卵泡數量就可以達到2-3個，可以發育到40px大小，不過此時並不能急於取卵，要根據子宮內膜的厚度，尿LH峰，來決定注射HCG時間。由於每個人體質存在差異，對促排卵藥物的反應不一，因此醫生會透過監測卵泡發育情況確定取卵的時間。

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