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  • 1 # 使用者8125325138772

    沒有themoreweshare這個字,只有throat這個字,意思是咽喉。

    咽是一前後略扁的漏斗形肌性管道,位於第1~6頸椎前方,上端附於顱底,向下於第6頸椎下緣或環狀軟骨的高度續於食管。咽有前壁、後壁及側壁,其前壁不完整,故咽向前分別與鼻腔、口腔及喉腔相通。咽腔分別以軟顎與會厭上緣為界,分為鼻咽、口咽和喉咽3部。咽具有吞嚥功能,呼吸功能,保護和防禦功能以及共鳴作用。此外,咽也是一個重要的發音共振器,對發音起輔助作用。

    咽位於鼻腔的後方,是氣體的通道,也是食物的通道。喉位於咽的後下方,由軟骨和聲帶組成,氣體經過時可以引起聲帶振動而發聲。吞嚥時會厭軟骨蓋住喉的入口處,以防止食物入喉。

    咽是食物入食管和呼吸介質(水或空氣)入鰓或肺的共同通路。咽介於口腔和食管之間,既屬於消化系統又屬於呼吸系統。

    魚類的鰓於咽的兩側形成。在胚胎的早期,咽部兩側突出5個咽囊。與此相對應,外胚層也向內凹陷,內外兩胚層相遇後打穿,乃形成鰓裂。鰓裂間為鰓隔,其前後面發生出絲狀或板狀的表皮突起——鰓。鰓裂的數目隨動物種類而不同。在脊椎動物中,最多可達14對,如一種盲鰻;圓口類多為7對鰓裂。鯊魚一般為5對,許多種鯊魚在鰓裂前面還有一個吸水孔,從發生來看,吸水孔乃是退化的第一對鰓裂。

    陸棲脊椎動物雖用肺呼吸,但在胚胎期也形成咽囊,這些咽囊有些暫時打穿形成鰓裂,但以後即行封閉。咽囊在發育中形成一些和呼吸無關的衍生結構。

    第1對咽囊的遠端部膨大形成鼓室(中耳),其近端部仍保留著和咽的聯絡,成為耳咽管,或稱歐氏管。耳咽管和鼓室與鯊魚的吸水孔同源,都是由第1對咽囊發生而來。第2對咽囊在哺乳類形成顎扁桃體,在其他陸棲脊椎動物多趨於退化。顎扁桃體為淋巴器官,其功能是產生淋巴細胞和抗體,有防禦作用。第3和第4對咽囊形成甲狀旁腺(背側上皮)和胸腺(腹側上皮)。第5對咽囊的上皮形成後鰓體。陸棲脊椎動物的後鰓體位於甲狀腺旁,哺乳類的成體無後鰓體。後鰓體分泌的激素稱為降鈣素,可調節血漿中鈣離子濃度。

    咽囊的底面中央處發生出甲狀腺。在系統發生上,甲狀腺相當於文昌魚的內柱。用放射性碘注入文昌魚體內,則注入的碘全集中到內柱,證明內柱與甲狀腺同源。圓口類的幼體在咽部有內柱,變態後內柱變為甲狀腺。

    在魚類,水與食物共同入口,到達咽部,水由鰓裂流出,在流經鰓絲時進行氣體交換;食物則由咽入食管。兩棲類有了內鼻孔,空氣由鼻孔經口咽腔入肺;食物則由口經過口咽腔入食管。

    哺乳類的內鼻孔後移,硬顎之後延伸出軟顎。沿軟顎的背中線向前剪開,可見鼻咽腔(咽部對向鼻腔的部分)。在鼻咽腔側壁上可見耳咽管(歐氏管)的開口,此管溝通咽部及中耳腔。咽向後有兩個通路:一是靠背面的食管,一是經喉門通入腹面的氣管。吞嚥時,食物經口腔、嚥進入食管,即從腹前方通向背後方,所以呼吸通路和消化通路在咽部形成咽交叉。在喉口外蓋有一個葉片形的軟骨——會厭軟骨,吞噬食物經過咽部時,會厭軟骨蓋住喉門,迫使食物進入喉門背面的食管而不誤入氣管。呼吸時,空氣透過鼻腔、咽,由喉門入氣管,即從背前方通向腹後方。

    ,咽是消化道與呼吸道的共同通道,呈前後略扁的漏斗形肌性管道。上附於顱底,下端至第6頸椎體下緣續於食管,全長約12 cm。咽的後壁與側壁較完整,前壁自上而下分別與鼻腔、口腔和喉腔相通,因此,咽可分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。

    在鼻腔的後方,顱底至軟顎遊離緣水平面以上的咽部稱鼻咽,頂部略呈拱頂狀向後下呈斜面,由蝶骨體、枕骨底所構成。在頂壁與後壁交界處的淋巴組織稱增殖體或咽扁桃體、腺樣體鼻咽前方與後鼻孔及鼻中隔後緣相連。後壁約在相當第一、二頸椎與口咽部後壁相連續,統稱為咽後壁。鼻咽的左右兩側下鼻甲後端約1cm處有一漏斗狀開口為咽鼓管咽口,此口的前、上、後緣有由咽鼓管軟骨末端形成的唇狀隆起稱咽鼓管隆突,亦稱咽鼓管圓枕。在咽鼓管隆突後上方有一深窩稱咽陷窩,是鼻咽癌好發部位,其上距顱底破裂孔僅約1cm,故鼻咽惡性腫瘤常可循此進入顱內。咽鼓管咽口周圍有豐富的淋巴組織稱咽鼓管扁桃體。

    口咽部為軟顎遊離緣平面至會厭上緣部分,後壁相當於第三頸椎的前面,粘膜上有散在的淋巴濾泡,前方借咽峽與口腔相通,向下連通喉咽部。咽峽系懸雍垂和軟顎的遊離緣、兩側由舌顎弓及咽顎弓、下由舌背構成。舌顎弓(咽前柱)和咽顎弓(咽後柱)間的深窩稱扁桃體窩,內有顎扁桃體。咽峽的前下部為舌根,上有舌扁桃體。在咽顎弓的後方,有縱行束狀淋巴組織稱咽側索。

    自會厭軟骨上緣以下部分,下止於環狀軟骨下緣平面,為喉咽部,連通食管,該處有環嚥肌環繞,前方為喉,兩側杓會厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩,此窩前壁粘膜下有喉上神經內支經此入喉。兩梨狀窩之間,環狀軟骨板後方有環後隙與食管入口相通,當吞嚥時梨狀窩呈漏斗形張開,食物經環後隙入食管。在舌根與會厭軟骨之間的正中有舌會厭韌帶相連繫。韌帶兩側為會厭谷,常為異物存留的部位。

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