秋天來了，天高雲淡，蔚藍的天空中大雁成群結隊地飛往南方，它們有時排著“一”字形，有時排著“人”字形。秋天，是一個讓我們思念的季節，那院子落葉和我的思念都積了厚厚一疊，可是那飽滿金燦燦的稻穀，更幸福了我心中的世界。

秋季也是腹瀉的高發季節。在這麼美好幸福的季節裡，我們應該如何預防秋季腹瀉保證自己的身體健康呢？

流行性腹瀉是由多種病因引起的急性腸道傳染病，在世界各國均有流行，中國也曾發生多次流行，故稱之為流行性腹瀉。也稱為急性胃腸炎或秋季腹瀉。

秋季腹瀉的主要臨床特點是∶先吐後瀉，並伴有發熱，大便呈稀水樣或蛋花樣。本病具有自限性，一般無特效藥治療，多數患兒在一週左右會自然止瀉。如腹瀉十分嚴重，補液不及時，便容易出現脫水、電解質紊亂、營養吸收障礙，久之可造成營養不良、生長髮育障礙等。

預防秋季腹瀉有下面幾點∶

①不吃腐爛變質食物。剩飯、菜、粥、乳製品、肉類、蛋類等，容易遭受細菌和病毒汙染，若進食此類食物，會導致腹瀉。

②食物應加熱後進食。餐具用前清洗、消毒，用後要曬乾。平時要養成良好的衛生習慣，飯前洗手，便後洗手，勤洗澡勤換髒衣服，有效抵禦細菌的生產。外出旅遊一定要注意飲食衛生和安全。不吃涼拌菜，避免生冷食物，應吃熟食。

④應多注意鍛鍊身體，增強體質，預防感冒引起的腹瀉。保持室內空氣新鮮流通，能夠減少病毒細菌感染的機會。

⑤多補充水分。特別是強調多進食營養豐富的流質或半流質飲食，如粥、麵條、牛奶、肉湯之類。保證充足的睡眠和豐富的營養。

⑥與患病者隔離。如果周圍有腹瀉患者，因注意對患者隔離。腹瀉如果為病毒性的依然伴有危險，尤其是嬰幼兒和老人。兒童、老人因抵抗力差，一旦病發要及時就醫。

“秋季腹瀉”——這還是個很古老的病名。很早以前，醫生就觀察到，每年秋季嬰幼兒腹瀉病例明顯增多，被醫生稱為“秋季腹瀉”。在20世紀70年代以前，科學家沒有在秋季腹瀉的孩子大便中找到常見致病菌，因此認為是消化不良所致。1973年，澳洲醫生露絲·畢夏普用電子顯微鏡從秋季腹瀉兒童的大便中發現了一種車輪形狀的病毒，命名為輪狀病毒。從此確診嬰兒秋季腹瀉的元兇是輪狀病毒感染所致。

輪狀病毒腹瀉多發生於秋冬季，最容易感染的人群是6個月～2歲的嬰幼兒，一般是透過消化道傳播，也可透過密切接觸和呼吸道傳播。病毒進入消化道後，專門攻擊嬰幼兒的小腸細胞，並在小腸細胞中繁殖，使細胞受損害，影響了腸細胞對水分和葡萄糖的分泌與吸收能力，而引起腹瀉。輕症感染可以無症狀或輕度腹瀉，3～7天內自愈。1/3以上感染兒童可出現39℃以上高熱，嚴重腹瀉的患兒可併發脫水、電解質紊亂、酸中毒等併發症，甚至導致死亡[1]。

輪狀病毒的傳染性很強，急性期患兒的大便中有大量病毒顆粒，病後可持續排毒4～8天；免疫缺陷兒童輪狀病毒感染的大便中，病毒甚至可持續排出1個月之久[1]。因此，患有秋季腹瀉的孩子應該至少隔離7天，護理患兒後要注意洗手，患兒使用的奶瓶、玩具等應該消毒。在流行季節，嬰幼兒應注意飲食衛生和食具消毒，母乳中有少量抗輪狀病毒抗體，母乳餵養可減少秋季腹瀉的發病率。

輪狀病毒感染可以用疫苗預防。接種了輪狀病毒疫苗後預防輪狀病毒性腹瀉的有效率為74%～87%，預防嚴重輪狀病毒胃腸炎的有效率為80%～90%；接種疫苗後，輪狀病毒腹瀉的住院率減少了85%～100%[1, 2]。2月齡至3歲的嬰幼兒可以透過接種輪狀病毒疫苗預防“秋季腹瀉”。

References

[1] Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J. 疫苗可預防疾病：流行病學和預防(第12版). 2012. 第1版. 北京. 人民衛生出版社. 72.

[2] Rotavirus vaccines. WHO position paper - January 2013. Wkly Epidemiol Rec. 2013. 88(5): 49-64.

進入秋季，腹瀉在人群中穿梭，那種頻繁跑去廁所的難堪，令一眾人甚感苦惱,尤其是幼兒。

秋季腹瀉的罪魁禍首主要是輪狀病毒。 每年10月到次年1月，是秋季腹瀉的流行季節，其中10—12月是流行的高峰期。

那麼要如何進行預防呢？

平時勤洗手，尤其是飯前便後。

避免食用生、冷食物，要注意飲食衛生安全。

根據天氣變化來適當增減衣服，做好保暖。

保持室內良好的空氣流通。

應注意多鍛鍊身體，增強體質。

保持充足的睡眠，有助於預防腸道傳染病。

最後食安君提醒大家，凡遇嚴重吐瀉，並伴有全身中毒症狀及各種嚴重併發症的患者，應當機立斷送醫院治療。

如果不及時就醫，或者當成感冒或者消化不良等疾病治療，會延誤病情。