十種肝硬化原因

肝硬化臨床很長見，部分治療不理想多是未能明確原因，只有針對病因治療才是缶底抽薪，20多年臨床工作經驗總結如下因素所致。

一、病毒性肝炎

主要見於乙型肝炎肝炎病毒，丙型肝炎病毒，在肝硬化原因中最常見。

二、慢性乙醇中毒

俗稱酒精性肝硬化，歐美國家多見，近年來中國亦有逐年增多的趨勢。

三、膽道阻塞

在成年人常見有膽結石、腫瘤壓迫，兒童最主要的是膽道先天閉鎖、膽總管的囊腫等。

四、血吸蟲感染

主要是肝細胞受蟲卵及成蟲的毒性作用，以及蟲卵栓塞所致的迴圈障礙，發生變性壞死，繼而纖維長期增生。

五、迴圈障礙

慢性心功能不全、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞等可使肝臟長期充血所致。

六、代謝性疾病

例如干豆狀核變性、血色病、a1--抗胰蛋白酶缺乏症、果糖不耐受症、半乳糖血症、糖原累積病、酪氨酸血癥。

七、藥物與某些化學物質中毒

例如氯丙嗪、辛可芬，砷、四氯化碳等。

八、營養不良

長期低蛋白或高脂飲食導致肝細胞降低對其他因素的抵抗力。

九、混合性

上述因素兩種或者兩種以上綜合所致。

十、自身免疫性肝病所致。

肝硬化是一種常見的由多種原因引起而影響全身的慢性疾病，病理特

點為肝細胞變性、壞死與再生，纖維組織增生，使肝臟逐漸變形、變硬，故名肝硬化。

肝硬化以20~50歲男性多見，發病多與病毒性肝炎、嗜酒、某些寄生蟲感染有關。按病因分類，肝硬化可分為7類，即肝炎後肝硬化、血吸蟲病肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、迴圈障礙性肝硬化、代謝障礙性肝硬化以及原因不明的肝硬化。

臨床研究發現，在肝硬化的病例中，有肝炎或黃疸病史者4%~12%，在非血吸蟲病流行地區，傳染性肝炎是形成肝硬的重要原因之一。

所以說沒有乙肝也會得肝硬化的。

乙肝病毒引起肝硬化，只是眾多肝硬化原因中的一種，但它佔到肝硬化成因的50%左右。丙肝病毒也是肝硬化的誘因。

其他誘因，如：

寄生蟲性肝硬化；

肝靜脈迴流受阻性肝硬化；

酒精性肝硬化 ；

遺傳性肝硬化；

藥物性肝硬化；

膽汁性肝硬化；

營養不良性肝硬化；

隱源性肝硬化等。

沒有乙肝也有可能肝硬化的，肝硬化也不定的都是由乙肝引起的。除了乙肝可以導致肝硬化外,還有其它原因也可導致肝硬化。

肝硬化是一種或多種致病因素，長期或反覆損害肝臟，最終導致肝臟細胞纖維化性疾病。肝硬化早期肝功能代償期,臨床症狀較輕，可表現有食慾不振，乏力、噁心嘔吐、腹脹、上腹部不適或隱痛等，以食慾不振為較早為突出症狀。晚期病人往往有腹水，上消化道出血等症狀。

引起肝硬化的原因常見有：

1、病毒性肝炎，在中國病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型）是引起肝硬化的主要原因。肝硬化患者HBsAg陽性率較高，可高達76.7％。

2、慢性酒精中毒，在歐美國家因酒精性肝病引起的肝硬化可佔總數的60％～70％。

3、身免疫性，體內自身的免疫系統對自己的臟器，逐漸的損傷會出現肝硬化。還有遺傳和代謝性疾病的因素。

4、藥物、毒物中毒，某些化學毒物如砷，四氯化碳、某些藥物，長期不慎攝入可損傷肝臟，導致肝硬化。

沒有乙肝也會得肝硬化的，因為乙肝只是肝硬化的原因之一，雖然是目前國內肝硬化的最主要原因。

其他的原因，包括丙型肝炎病毒（HCV）、非酒靜性脂肪肝、酒精性肝病、遺傳性血色病、自身免疫性肝病，甚至藥物性肝損害反覆的作用也可能導致肝硬化，還有一些地方性的疾病，如血吸蟲病也能引起的血吸蟲性肝硬化。

病毒性肝炎和脂肪肝等引起的肝硬化，有一個共同的基礎，那就是長期、反覆的炎症。在反覆炎症的過程中，肝細胞周圍的一些細胞，也就是間質細胞，如星狀細胞等，會在炎症因子的刺激下啟動增值過程，最終導致結締組織的增生。

肝臟內結締組織增生，就相當於面板炎症後留下的疤痕一樣。想象一下，你的面板不斷的受傷發炎，在長期炎症的刺激下，是不容易癒合的。不但不能癒合，還會不斷的產生疤痕，炎症又不斷破壞疤痕，這樣，會讓你的面板表面的結構越來越紊亂。

結締組織把正常情況肝臟的結構打亂，分割成的不規則的大塊小塊，叫做假小葉，假小葉是佔據地方而不幹活也不出力的。你想，一個社群有這麼些壞東西，正常的生活秩序還怎麼維持，更不用談和諧了。

不再有正常秩序的最終結果，是肝臟不能維持正常的功能，還能導致各種併發症，如門靜脈高壓，這就是肝硬化不良結局和不可逆轉的的最重要病理基礎。

因此，沒有乙肝的人，也可每隔一到兩年做一下健康體檢，查一下肝功能和B超。這兩個檢查，基本上能夠發現肝病一些問題的。當然，如果有肝病相關的症狀，則需要更完善、深入的檢查。