-
1 # 石頭醫生講腎
-
2 # 痛靜風平
作為一名高尿酸導致痛風的患者,我的回答是,體內尿酸水平長期偏高會給腎臟造成嚴重損害,痛風和高尿酸血癥患者必須及儘早降低尿酸水平,才能化險為夷。
隨著中國經濟的飛Sagitar飛,我們的生活水平和飲食結構皆隨之發生了巨大的改變。這些改變“潤物細無聲”式的侵染到了我們生活的方方面面。而受影響最深,後果最嚴重的,非我們的身體健康莫屬。過多攝入高熱量、高脂肪和高嘌呤的食物,被動運動的減少和主動運動的缺乏,使像高尿酸血癥這樣的代謝性疾病的發病率不斷提高,痛風這個自古有之的“舊時王謝堂前燕”,也就自降身價“飛入尋常百姓家”了。痛風的發病基礎是高尿酸血癥,但高尿酸血癥並不等於痛風,高尿酸血癥只是發生痛風的先決條件,大約5%-12%的高尿酸血癥患者最終會出現痛風症狀。理論上尿酸水平越高,痛風的發病風險也越高。當血液中尿酸成分超過溶解極限,就會在血液中形成尿酸鹽結晶,從而誘發痛風急性發作。痛風是一組綜合徵的症狀,包括關節炎、痛風石、尿路結石、痛風性腎病等。痛風除了急性發作時,讓我們飽嘗劇痛折磨之外,其巨大危害還在於對腎臟的損傷。尿酸主要透過腎臟排洩,嘌呤代謝異常與尿酸排洩障礙必然會與腎臟有關。尿酸濃度過高所形成的尿酸鹽結晶在腎臟中沉積,導致腎臟發生的病變,包括急性高尿酸血癥性腎病、慢性腎臟病變及尿酸結石等。急性高尿酸血癥性腎病常見於腫瘤放化療患者,放化療後大量人體細胞壞死生成的嘌呤過多,血液中出現大量尿酸鹽結晶,腎臟無法快速排洩,短期內形成病變。而慢性高尿酸血癥性腎病,由於高尿酸血癥患者血液中的尿酸濃度長期超標,尿酸鹽結晶沉積層疊,逐漸形成痛風石。當痛風石在腎間質慢慢積累,越積越多,導致腎臟受損,影響腎臟的基本功能,影響到尿酸的排洩,從而使更多的尿酸存留體內,產生更多痛風石,進一步損害腎功能,形成惡性迴圈。慢性高尿酸血癥性腎病,相對於痛風急性發作率低,平時無明顯的症狀,患者疏於監測和治療尿酸偏高,對身體的傷害更大。升高人體尿酸水平的主要原因是體內尿酸生成過多和腎臟排出尿酸過少,而體內尿酸生成過多,尿液中的尿酸濃度超過其溶解度,更易產生尿酸結石。國外有資料顯示,腎臟結石中有5%至10%是尿酸結石。痛風患者在服用苯溴馬隆之類促進尿酸排洩藥物時,要當心尿酸排出過快而使尿酸鹽結晶沉積在腎臟及泌尿系統而形成結石的危險。在服藥期間,需要多飲水多排尿,適當使用碳酸氫鈉等鹼化尿液,提高尿液的排酸效率。別嘌醇是常見的治療高尿酸血癥和痛風的藥物,但其具有腎毒性,有慢性腎臟病變及腎功能不全的患者,使用別嘌醇時必須謹慎,最好避免使用該類藥物,改用非布司他之類的抑制尿酸合成的藥物。在痛風急性發作時,服用非甾體類抗炎藥物止痛消炎時,也要特別注意,如果患者腎功能不全,需要在醫生指導下用藥才安全。建議此類患者在服藥期間每隔2至4周複查腎功能,若發現肌酐指標異常明顯升高,請及時停藥就醫治療。只要我們體內尿酸水平偏高,無論是否出現痛風發過症狀,都可能出現腎臟病變或形成尿酸結石、這種對腎臟損害長期持續漸進,由於缺乏痛風發作等臨床表現,其隱蔽性使其危害更大,嚴重時有可能導致腎功能不全或腎衰竭。所以,定期監測尿酸水平尤為重要,一旦發現尿酸指標偏高,我們及時就醫開展正規治療,配合控制飲食、適量運動及規律生活等輔助手段,儘早、儘快將尿酸水平降下來,化險為夷,既降低慢性腎損害的發生風險,又預防痛風的發作,減少高尿酸對身體健康的不利影響。
我是長樂未央,一名資深痛風患者。祝朋友們尿酸降,痛風停,身體健康。
-
3 # 千金芳
第一種:經常腰痛
長時間的久坐或是坐姿不正確,又或是劇烈運動,都可能會導致腰痛的情況出現。但對於尿酸高者來說,若是晚上睡覺常常被腰痠、腰痛困擾,或許這不是一個好的情況。由於尿酸會形成結晶堆積至腎臟內,久而久之引發腎臟疾病,身體就會表現出腰痛。因此,當你晚上睡覺不舒坦,常被腰痛困擾,最好及時去醫院檢查。
第二種:水腫
人在睡覺時,尿酸容易形成結晶沉澱。當體內尿酸結晶過多,就會堵塞腎小球,進而影響到腎臟的功能,而腎臟是主代謝的,體內多餘的水分都是經由腎臟代謝出,當腎功能受損,那麼體內水分會聚集,進而引起身體浮腫的情況,若是你睡覺出現浮腫,不可大意,及時檢查,儘早查出問題,儘早進行治療,有助於預防疾病的惡化。
第三種:半夜排尿異常
有時候睡前水喝多了或是水果吃多了,半夜起夜的次數會增多,但睡前並未過量飲水,但出現半夜排尿次數的增多,同時尿液的顏色也呈現混濁的情況,對於尿酸高者來說需要多想一步,是否是體內尿酸超標引起的。尿酸透過尿液排出,腎臟是主要的代謝器官,排尿出現的異常,說明腎臟也出現了受損,是不容忽視的。
回覆列表
高尿酸是現在最常見的一種代謝性疾病,發現病情後不及時進行治療,將會影響到腎臟,從而引發腎臟病。腎臟是我們人體總最大的排毒、排洩器官,那麼當尿酸值的升高說明血液中尿酸的含量偏高,而腎臟是一天二十小時無時無刻的在過濾我們的血液,當血液中的多餘尿酸就會隨著血液迴圈的方式流動,當過多的尿酸沉積到腎臟上面時,便會引發腎臟病。當尿酸沉積在關節上時會導致痛風石或腎結石的出現,那麼病情進一步的加重還是導致腎臟病的發生。