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1 # 眼科小王
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2 # 懶道人
首先我們來看糖尿病患者為什麼會出現眼底病變。糖尿病由於血糖升高以及血糖波動,並且目前來看似乎血糖波動對於眼底造成的損害會更大,眼底的微血管出現硬化,整個眼底存在嚴重的缺血缺氧,因此機體為了對抗缺血缺氧就會自發開始形成各種新生血管、血管瘤等,企圖透過增加血供來改變這種糖尿病造成的病變。但是新生血管有個最大的問題就是它的血管內皮細胞間的聯絡遠不如正常微血管,因此它更容易導致出血和滲出。而視網膜部位的出血一旦量大的話,就會導致色素上皮層與視網膜感覺層之間剝離,這樣的話就會導致視網膜的感覺細胞因為缺少了血液的滋養而壞死,從而一下子失明。
其次我們來看鐳射治療的原理。鐳射治療是透過鐳射照射在視網膜上燒灼後形成類似鉚釘樣的疤痕,從而一方面將出血部位止血,另一方面將視網膜感覺層錨定在色素上皮層之上,這樣來預防一下子大面積的視網膜脫離剝落而失明。
糖尿病視網膜病變的鐳射治療是一種“自傷一百而免全軍覆沒”的無奈之舉,並且由於鐳射後的視網膜會有水腫的過程,因此患者多數會主訴在治療後視力反而不如治療前,這是需要明確告訴患者而使其有所預期的。
對於糖尿病視網膜病變目前並沒有完全逆轉的治療方法,因此預防和早期發現顯得尤為重要。對於糖尿病患者定期進行眼底檢查就可以預防80%以上的因此導致的失明。在基礎治療上,保持血糖穩定,平穩降糖,控制血壓血脂,採用一些擴張微血管的藥物,如羥苯磺酸鈣、怡開等可以延緩糖尿病視網膜病變的進展。
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3 # 海海日誌
糖尿病引起的眼底出血,鐳射治療可以阻止視網膜血管的新生和發展,可以有效的避免眼底出血症狀的再次復發。所以患者一旦發現有眼底出血,應立即考慮視網膜鐳射治療,早期鐳射治療效果比較好!
糖尿病引起的眼底出血,是糖尿病的綜合併發症之一。早期對視力影響不大,隨著病情的發展,眼底出血增多,滲出或新生血管也增多,嚴重的還會發生玻璃體積血,反覆的眼底出血,在眼內無法吸收,會牽拉視網膜脫離,危機視力急劇下降,眼底出血是很危險的眼病。
糖尿病引起的眼底出血,首先它損害的是微血管,引起微血管壁的內皮細胞的一些功能異常,或者是微血管的小血管閉塞,小血管閉塞以後,它的末端會引起一個微血管瘤,如果微血管瘤破裂,它就會引起出血。還有一些靜脈的小靜脈阻塞也會引起出血,這是視網膜內的一個出血。
糖尿病眼底出血者,治療難以完全逆轉,首先要控制好血糖。嚴格控制血糖,對於防止眼底出血的發生有著極其重要的意義,嚴格控制血糖,也能延緩眼底出血的進一步發展。
糖尿病眼底出血者,要合理安排自己作息時間,避免長時間熬夜,避免長時間近距離用眼,因為這樣會加大眼疲勞的程度,一定要做到勞逸結合,不可過度勞累。
糖尿病眼底出血者,應定期檢查眼底,以及早發現病變,及早治療,才能夠獲得良好效果!
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4 # 楊飛52088279944
唐尿病眼底出血是患者血壓升高導致腦血下垂,微細血管從眼底而出血。重者患者有可能導致腦溢血和昏迷。輕者即出現眼底出血。其出血原理是患者血壓上升而引流血下垂從腦微細血管從眼底而出。這是一種輕型腦溢血眼底出血之症。在西醫治療用鐳射治療是使眼底微細血管收宿而做到止血較果。在中醫只用血竭,三七,澤瀉,此三味藥可使到療效效果。因患者眼底出血,多因瘀眨和多淚現像。如澤瀉可止淚,三七活血止血,血竭斂血收創。三者合用可愈。西醫治療僅靠鐳射療法是收宿眼底微細血管而止血而已。中醫可藉此與涼血止血使降壓治療。
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5 # 家庭醫生線上
糖尿病眼底出血可以透過鐳射的方法進行治療,但是並不是說糖尿病引起的眼底出血必須透過鐳射進行治療,很多其他的治療方法都是可以進行的,只不過鐳射治療的療效相對來說比較快,而且比較穩定。
糖尿病眼底出血是一種典型的糖尿病併發症,主要是因為持續長時間的血液血糖偏高,因為的眼底毛細血管受損,從而在患者的眼底出現毛細血管破裂導致的滲血。長時間的血液積存與眼底容易引起疼痛,視力下降,眼球的嚴重感染等等。
所以對於出現的糖尿病眼底出血需要儘快進行治療,比較輕微的眼底出血臨床上最常規的治療方法就是藥物治療,包括使用一些中成藥或者是西藥的方法進行活血化瘀,促進淤血的吸收,同時需要配合使用消炎藥避免出現嚴重的繼發感染。
而現在臨床上有一種非常好的治療方法就是透過鐳射治療,可以利用鐳射的穿透性,在避免手術的情況下直達出血的部位和患處,能夠起到非常好的消融已經積存的血液同時能夠有效的改善出血點的目的,並且因為本身鐳射的可控性,手術相對非常的安全,並且沒有明顯的危險性。
而且很多糖尿病眼底出血的患者不容易早期發現,所以如果是有一定的視物模糊,眼睛不適的症狀的情況下儘量醫院進行眼睛檢查,然後根據檢查進行處理。
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糖尿病損害了視網膜微迴圈,視網膜上的血管就會發生缺血、缺氧,導致血管結構變化,新生血管產生等等。這些血管容易破,導致眼底出血,出血牽拉甚至出現視網膜脫離。
眼底鐳射,就類似於普通手術的電凝一樣,是為了止血,預防下次出血(不是鐳射過,下回就不出血了,降低了發生的可能性)。眼科醫生會根據你的病情,選擇是否行眼底鐳射求。不用過於擔心。
不要上當受騙。現在騙子太多,又不需要負責。