需要補鉀. 壽比山又叫“吲噠帕胺”,是一種非噻嗪類利尿劑,其作用機制 為增加尿鈉排出,減少血容量和心排血量,降低血管阻力和血管反應 性而降低血壓。1985年有人報告981名原發性高血壓患者,服用壽比 山每日2.5克,6周後血壓開始下降,16周後80%的患者血壓達正常水 平。89%的患者治療效果好,無不良反應,且壽比山對血脂、血糖、 血鈉、血鉀均無影響,認為該藥是一種降壓效果可靠,副作用小的利 尿降壓藥,被廣泛用於中老年高血壓患者的治療。但近年來國內外文 獻報告了一些壽比山的不良反應,現介紹如下,以引起醫患雙方關注。 1.低鈉血癥:最近澳洲藥物不良反應監測委員會(ADRAC) 告誡,應慎用壽比山,特別是當患者出現精神症狀,如意識、記憶力 等改變時,應迅速檢測血鈉濃度。自20世紀80年代中期壽比山投放澳 大利亞市場以來,ADRAC共收到164份該藥引起的低鈉血癥的報告。其 中68例也同時出現了低鉀血癥,半數以上(92例)報告描述的伴隨症 狀包括視力模糊、噁心、嘔吐、頭暈、食慾不振、疲勞、暈厥、嗜睡 和驚厥。出現不良反應的大多數患者(88%)年齡65歲,且82%為女 性。許多報告(129例)都註明了血鈉濃度,75例患者血鈉濃度都低 於或等於120mmoI/L。ADRAC還指出,不能忽視含利尿劑的複方藥物 導致的低血鈉症。 2.低鉀血癥:國內陸建二、梁亞非報告自1999年1月~2002年2月 浙江省金華市人民醫院應用壽比山治療高血壓135例,將患者隨機分 成3組:A組,單用壽比山;B組,壽比山加螺內酯;C組,壽比山加卡 託普利。結果,A組用藥後平均血鉀較用藥前降低,而B、C二組用藥 前後血鉀無明顯變化。A組中有5例血鉀降至3.0mmol/L~2.3mmol/L, 其中兩例出現心律失常,1例出現低鉀性麻痺,均經補鉀處理後恢復 正常。
需要補鉀. 壽比山又叫“吲噠帕胺”,是一種非噻嗪類利尿劑,其作用機制 為增加尿鈉排出,減少血容量和心排血量,降低血管阻力和血管反應 性而降低血壓。1985年有人報告981名原發性高血壓患者,服用壽比 山每日2.5克,6周後血壓開始下降,16周後80%的患者血壓達正常水 平。89%的患者治療效果好,無不良反應,且壽比山對血脂、血糖、 血鈉、血鉀均無影響,認為該藥是一種降壓效果可靠,副作用小的利 尿降壓藥,被廣泛用於中老年高血壓患者的治療。但近年來國內外文 獻報告了一些壽比山的不良反應,現介紹如下,以引起醫患雙方關注。 1.低鈉血癥:最近澳洲藥物不良反應監測委員會(ADRAC) 告誡,應慎用壽比山,特別是當患者出現精神症狀,如意識、記憶力 等改變時,應迅速檢測血鈉濃度。自20世紀80年代中期壽比山投放澳 大利亞市場以來,ADRAC共收到164份該藥引起的低鈉血癥的報告。其 中68例也同時出現了低鉀血癥,半數以上(92例)報告描述的伴隨症 狀包括視力模糊、噁心、嘔吐、頭暈、食慾不振、疲勞、暈厥、嗜睡 和驚厥。出現不良反應的大多數患者(88%)年齡65歲,且82%為女 性。許多報告(129例)都註明了血鈉濃度,75例患者血鈉濃度都低 於或等於120mmoI/L。ADRAC還指出,不能忽視含利尿劑的複方藥物 導致的低血鈉症。 2.低鉀血癥:國內陸建二、梁亞非報告自1999年1月~2002年2月 浙江省金華市人民醫院應用壽比山治療高血壓135例,將患者隨機分 成3組:A組,單用壽比山;B組,壽比山加螺內酯;C組,壽比山加卡 託普利。結果,A組用藥後平均血鉀較用藥前降低,而B、C二組用藥 前後血鉀無明顯變化。A組中有5例血鉀降至3.0mmol/L~2.3mmol/L, 其中兩例出現心律失常,1例出現低鉀性麻痺,均經補鉀處理後恢復 正常。