1、藥用部位：赤芍藥多為野生種，是毛茛科植物赤芍或川赤芍的乾燥根，採收後直接曬乾者；而白芍藥多為栽培種，是毛茛科植物芍藥的乾燥根經水煮後去根皮的木質部。

2、外觀：赤芍不僅外表黑褐色，其斷面也與赤字對應，紅中透著褐色，類圓形切片，直徑0.5～3cm，厚0.3～0.5cm，周邊棕褐色，皮部窄，木部放射狀紋理明顯，有的有裂隙。而白芍的 "白" 字表現的明顯，品質也是潔白光滑，斷面為帶角質光澤的硬粉質狀態。乾燥根呈圓柱形，粗細均勻而平直，質堅實而重，不易折斷。氣無，味微苦而酸。以根粗長、勻直、質堅實、粉性足、表面潔淨者為佳。

3、分類：赤芍屬於清熱涼血藥，凡血虛者慎服；而白芍屬於補血斂陰藥，凡虛寒腹痛、洩瀉者慎服。

4、功效主治：赤芍清熱涼血，散瘀止痛。用於溫毒發斑，吐血，目赤腫痛，肝鬱脅痛，經閉痛經，跌撲損傷，癰腫瘡癰等症。而白芍平肝止痛，養血調經，斂陰止汗，其中炒白芍主養血，生白芍主平肝。用於頭痛眩暈，脅痛，腹痛，四肢攣痛，血虛萎黃，月經不調，自汗盜汗等症。

（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院倫俊傑提供）

赤芍，多為野生品。主產內蒙古和東北等地。是一味“清熱涼血藥。”

白芍，均為栽培品。主產浙江、安徽、四川等地。是一味“平肝潛陽藥。”

赤芍與白芍的區分，(主要是從性狀上區分)。

白藥：呈圓柱形，或一端稍粗，微彎曲，長15一20釐米，直徑1一3釐米。多單一，罕有分枝。表面淺棕紅色或棕色，有時呈粉紅色，有細縱皺紋或光滑，可見橫向皮孔和鬚根痕。質堅硬，不易折斷。斷面類白色或淺棕色，形成層環紋明顯，並有放射狀紋理，習稱“菊花紋。”氣微弱，味微苦而酸。

附：白芍。

〈性味、歸經〉苦、酸，微寒。歸肝經。

〈功效〉平抑肝陽，養血斂陰，柔肝止痛。

〈應用〉丨、用於肝陰不足、肝陽上亢所致的頭脹、頭痛、昡暈；耳鳴，或煩躁易怒等……。2、用於血虛而月經不調、痛經、崩漏，以及自汗、盜汗等證。……。3、用於脅痛、脘腹疼痛，以及手足拘攣疼痛等證。……。

赤藥：呈圓柱形，多順直，兩端粗細相等或下端漸細，上端有殘留的莖基空洞，長10一30釐米，直徑0.6一2釐米。表面暗褐色或棕褐色，外皮粗糙，有凸起的橫向皮孔及鬚根痕，外皮易剝落，除去外皮類白色。質硬脆帶糯性，易折斷。斷面白色或粉白色，皮部疏鬆，類粉紅色，木部約佔根的大部份。有明顯的菊花心紋理，有時具裂隙。氣微香，味微苦澀。

附：赤藥

〈性味、歸經〉苦，微寒。歸肝經。

〈功效〉清熱涼血，祛瘀止痛。

〈應用〉1、常用於溫熱病熱入血分所致的身熱、舌降、斑疹、及血熱妄行之吐血、衄血等證，常與生地、牡丹皮等配伍。2、用於經閉、跌打損傷和瘡癰腫痛等。常與當歸、銀花等配伍。

白芍、赤芍均反藜蘆。丶

赤芍和白芍都是中醫臨床上常用的中藥，很多人或許都分不清楚，哪個是赤芍、哪個是白芍？其實，這兩者是有非常大的區別的。

赤芍為清熱涼血藥，白芍則為補血藥，兩者不僅功用有別，其性狀也是有很大的區別的。

1.赤白芍的不同功效在金元時期才發生區分

《神農本草經》中記載芍藥：“味苦，平。主邪氣腹痛，除血痺，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，益氣。生中嶽川穀。”《名醫別錄》：“芍藥，味酸，微寒，有小毒。通順血脈，緩中，善惡血，逐賊血，去水氣，利膀胱、大小腸，消癰腫。治時行寒熱、中惡、腹痛、腰痛”。而在金元時期，《註解傷寒論》中首次提出：“芍藥，白補而赤瀉，白收而赤散也。”歷經多年，芍藥在中醫臨床應用中逐步演變為赤芍和白芍兩個品種。

2.赤芍的功效應用

赤芍最先出自於《開寶本草》，又稱為木芍藥、紅芍藥、毛果芍藥。

赤芍藥性苦、微寒。歸肝經。具有清熱涼血，散瘀止痛，清肝瀉火的功效。

臨床上常用於治療熱入營血，溫毒發斑，血熱吐衄，目赤腫痛，癰腫瘡瘍，肝鬱脅痛，經閉痛經，癥瘕腹痛，跌撲損傷等症狀。

3.白芍的功效應用

白芍又稱為白芍藥，金芍藥。

白芍藥性苦、酸，微寒，歸肝、脾經。具有養血調經，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽的功效。

在臨床上常應用於治療血虛萎黃，月經不調，四肢攣急疼痛，肝陽上亢，頭痛眩暈等症狀。需要注意的是，不得與藜蘆同用。陽衰虛寒之症不宜使用。

那麼，我們要怎麼區分這兩者呢？

從性狀上而言，赤芍呈圓柱形，稍彎曲，表面棕褐色，粗糙，有縱溝及皺紋，並有鬚根及橫向的皮孔樣突起，有的外皮易脫落。質硬而脆，易折斷，斷面粉白色或粉紅色，皮部窄，木部放射狀紋理明顯，有的現裂隙。氣微香，味微苦，酸澀。

白芍呈圓柱形，平直或稍彎曲，兩端平截。表面類白色或淡紅棕色，光潔或有縱皺紋及細根痕，偶有殘存的棕褐色外皮。質堅實，不易折斷，斷面較平坦，類白色或微帶棕紅色，形成層環明顯，射線放射狀。氣微，味微苦、酸。

以上加粗的地方是赤白芍在性狀上的最主要區別。