適當地吃止痛藥。

說中國的止疼類藥物使用率遠遠低於美國。

華人意識裡面覺得止疼藥不好

有一次在省醫院的疼痛科，一位女性拒絕醫生開止疼藥。醫生說，如果你一直選擇忍，長期慢性疼痛也會誘發抑鬱症

你好，對於晚期癌症所導致的這種疼痛，需要根據患者具體的原發性的癌症的情況以及是否有轉移，轉移的區域和是否已經累及到了骨質和這種疼痛的強度來選擇具體的鎮痛的方案。

對於沒有導致這種骨性轉移的患者，在臨床上目前可以用嗎啡泵的埋入來緩解這種晚期的癌痛。

如果這種癌痛已經進展到非常後期了，疼痛十分

的劇烈，可以使用靜脈的藥物來進行相應的疼痛的緩解，常用的藥物主要有嗎啡和哌替啶等等。

如果僅僅是輕度到中度的疼痛，可以採用非甾體類藥物的囗服來緩解這種疼痛，如果疼痛的進一步的進展進展到了中度的疼痛，一般會採用一些弱阿片類藥物進行疼痛的緩解。

你好！很多中期晚期的癌症患者可能會出現疼痛。

1.一部分是癌性疼痛 那麼對於嚴重的癌性疼痛

我們還是要遵循三階梯止痛的療法 ，服用止痛藥，逐漸的去改變藥物級別，增加藥物的劑量 ，最終的目的是達到使癌症患者無痛；其中有一部分病人由於不能夠耐受像嗎啡這一類的中樞性鎮痛藥 ，因為服藥以後他會出現噁心嘔吐 便秘 ，那麼雖然疼痛有一定程度的緩解 但是又會給病人帶來新的痛苦。

2.另外一部分患者他的疼痛並不是單純的，單一因素的癌性疼痛

可能因為腹氣不通，氣滯血瘀，甚至情緒的失調，睡眠的障礙等等原因，導致會出現一些不明原因的疼痛 ，那麼這種情況下我們是可以採用中醫中藥的方法，去幫助患者緩解疼痛，在臨床應用中有一部分腫瘤病人經過中藥的這個治療以後， 疼痛得到了緩解，它可以由第三階梯的嗎啡這一類的止痛藥降為第二第一階梯的止痛藥， 也可以達到一個很好的緩解疼痛的一個治療效果，並且患者的生活質量得到提高！

很多晚期惡性腫瘤的治療中必不可少一部分就是疼痛的治療，癌症到了晚期基本上沒有什麼治癒的希望了，主要的治療目標就提高患者的生活質量，減輕癌痛。

我們國家社會文化的特點就是更加重視生存的時間，只要能繼續活著就是好的，說白了就是比較能忍，因此很多人對癌症晚期的止痛治療不是十分的重視。家屬對晚期癌症患者的護理也不夠科學，主要還是不能理解止痛治療的一些原則，不能很好的配合醫生。

癌痛的治療並不是簡單的吃止痛藥那麼簡單，目前癌痛的主要治療策略就是WHO提出的三階梯止痛法。

再提到三階梯止痛法之前，可以先了解一下疼痛分級，因為這個會影響到止痛的策略。

疼痛程度分級法（VAS）輕度疼痛: 疼痛輕度，可以忍受，生活基本不受影響，睡眠沒有受到影響，VAS評分為1~3分。中度疼痛: 疼痛明顯，不能忍受，要求服用止痛藥止痛，睡眠受到影響，Vas評分，4~6分。重度疼痛: 疼痛劇烈，不能忍受，需要服用鎮痛藥止痛，睡眠受到嚴重的影響，不能夠入睡，伴有自主神經的紊亂，VAS 評分7~10分。癌痛的三階梯止痛治療原則

所謂階梯原則，也就是一步一步來，按照遞進的止痛原則用藥。總的意思大概就是能口服的口服，止痛藥物的選擇也是從一般效果的止痛藥開始服用，逐漸加量和升級。

首選口服止痛藥物治療，也就是能口服的儘量口服，不能口服的再選擇靜脈或者其他止痛方法。按時服用止痛藥。按時用藥的目的是能夠維持血藥濃度的穩定，到了時間即使沒有痛，也要給止痛藥。這一點和很多老百姓的常識是不一樣的，很多老百姓認為止痛藥有副作用，不痛的時候就不吃藥，其實這種做法是不合理的。按照從止痛效果差到止痛效果好的階梯用藥原則選擇止痛藥。輕度疼痛給予第一階梯止痛藥服用，中度疼痛給予第二階梯止痛藥，重度疼痛給予第三階梯止痛藥。第一階梯常用止痛藥是非載體抗炎藥類，如芬必得、扶他林等。第二階梯止痛藥，是一些弱阿片類的藥物或者複方藥物，如曲馬多，氨酚羥考酮等。第三階梯止痛藥，是一些強阿片類的藥物，如嗎啡針劑，奧施康定，美施康定等。個性化用藥。因為每個人的痛覺感受閾不同，相同的止痛藥對不同的患者的止痛效果也不同。在使用止痛劑的同時，需要注意患者的不良反應，有些患者在服用止痛藥的過程中副反應非常劇烈，這時候就要注意止痛效果和不良反應之間的平衡。注意具體細節。在用藥期間，需要關注患者真實的疼痛情況，因為有些患者因為藥物的成癮性，而要求加量使用止痛藥。在患者晚期癌症止痛治療中，家屬應該做點什麼？

首先就是要配合醫生的治療方案。

癌症的止痛不同於其他一般的疼痛的治療，因為癌痛一旦開始，往往都是一直持續到患者生命結束的。如果患者出現疼痛，不要擅自給予患者買止痛藥，一定要找到醫生給你制定合理的止痛方案，不然可能導致止痛效果不佳，到了後期，可能沒有很好的辦法抑制疼痛，增加患者的痛苦。

對於癌症患者的疼痛，家屬應該給予心理的支援，多和患者進行情感的交流，轉移注意力，增強患者的意志力。