患有心血管疾病的患者常常問張大夫，如何才能科學有效的運動？同時，張大夫也常常讓很多患者注意改善生活方式，其實這個生活方式的改善中，就有一部分屬於科學的運動。那麼，心血管疾病患者應該如何運動才比較科學呢？

1、運動強度和運動時間

美國心臟病協會的建議如下：

· 至少30分鐘的中等強度運動，每週至少5天，總共150 分鐘或

· 至少25分鐘的高強度運動，每週至少3天，總共75分鐘

2、什麼是中等強度運動或者高強度運動？

針對如何區分不同強度體育鍛煉的問題，附說明如下：

中等強度運動的例子：

· 步行快速（5公里/每小時或更快，但不要跑步）

· 水中有氧運動（蛙泳）

· 騎腳踏車（慢於16公里/每小時）

· 網球（雙打）

· 舞廳跳舞

· 一般園藝

高強度運動的例子：

· 跑步

· 游泳（自由泳）

· 網球（單打）

· 有氧跳舞

· 騎腳踏車（快於16公里/每小時）

· 跳繩

· 重型園藝（連續挖掘或鋤頭）

· 徒步登山或重型揹包

3、怎麼透過心率來評判運動強度？

透過心率來評判運動強度的方法大致可以分為4種。包括目標心率法、無氧閾法、心率儲備法、峰值心率法。其中無氧閾法需要心肺運動試驗監測，很多地區不具備這樣的條件。目標心率法過於簡單，不夠準確。心率儲備法不適合正在服藥的很多心血管疾病患者。而峰值心率法是可以介紹個大家的最好方法。

峰值心率法具體計算方法

首先，算出每個人的具體最大心率：最大心率：220-年齡，比如說一個50歲的人，最大心率就是220-50=170次

1、中強度運動的目標心率：最大心率×50%~70%，舉個例子，一個50歲的人，如果用最大心率170×（50%~70%）=85次-119次。當他運動時，心率在85次-119次這個範圍以內的時候就可以把他現在進行的運動定義為中等強度運動。

2、高強度運動的目標心率：最大心率×70%~85%，再舉個例子，一個50歲的人，如果用最大心率170×（70%~85%）=120次-145次。當他運動時，心率在120次-145次這個範圍以內的時候就可以把他現在進行的運動定義為高強度運動。

只要按照你的年齡計算出你的不同強度運動心率，同時，在時下運動監測裝置很多的今天，一塊運動手錶就可以明確出你的運動強度。有了運動強度，你就可以明確出你的運動時間，進而科學的運動不再是夢想。

　　運動鍛鍊有益於身體健康、強壯體魄，心血管病患者醫生也建議多運動，因為運動有助於防治這類疾病，但過度運動有可能會對心臟有不良影響。

　　美國的醫學家在動物實驗中發現，如果老鼠在蹬踩轉輪時出現運動過度的現象，經過一段時間後，實驗物件的老鼠心臟出現了異常情況，比如泵血功能減弱。在患有高血壓的老鼠之中，如果它們存在過量運動的情況，與其他運動少的老鼠相比，心衰速度明顯加快。

　　這項實驗目前只侷限於動物，人類是否會出現同樣的情況還需研究，但同時研究人員認為，這個結果可能提示過度運動對心血管病患者造成傷害。所以心血管病患者在運動時，也應對時間和運動量多加註意。

　　適合心血管病患者的運動

　　1.散步

　　運動強度：每次1小時，每次約3~5公里，每日1次。

　　散步是簡單易行的運動，患者可以充分利用上下班的時間，少乘交通工具，或提早1~2站下車，這樣就不需要額外騰出時間散步了。散步有助於擴張外周血管，加快脂肪消耗，可以起到降壓降脂的目的，同時還對神經系統、呼吸系統也有很好的鍛鍊作用，對預防多種慢性病均有功效。

　　2.騎腳踏車

　　運動強度：每週騎行2~3次，每次半小時至一小時，騎行10~20公里。

　　騎腳踏車有助血液重新分配，騎行時心率往往會比平時增加2~3倍，多騎腳踏車能鍛鍊心肌，增加心肌收縮力和血管壁的彈性，延緩血管衰老。騎車還有能鍛鍊大腦的平衡性，延緩腦細胞老化。

　　3.慢跑

　　運動強度：每次30分鐘，每週5次。

　　慢跑能有效改善心肺功能，跑步時會調動全身肌肉群，心臟跳動加快，呼吸加深，肺活量增大，充分利用有氧代謝，有效消耗脂肪。跑步還有助增加心臟容積，提高毛細血管密度，改善血液迴圈。慢跑要控制在適中的強度，可以在跑步時計算心跳次數，每分鐘心跳數不超過180-年齡為宜。

　　4.跳繩

　　運動強度：每次10~20分鐘，每週5次。

　　跳繩是一種有助於鍛鍊耐力的有氧運動，可以增強心腦血管、呼吸、神經系統的功能，還能促進胃腸蠕動和血液迴圈，全身的新陳代謝，預防多種病症。

　　除了以上這些運動外，還可以選擇游泳、太極、瑜伽、健身操等運動，運動強度不宜太大，最重要的是不要過度運動，才能對心臟保護起到事半功倍的效果。

打籃球、暴走、跑步這樣不行了，適當慢走，做些不太激烈肢體活動。關鍵要有個比較好的心態，看淡一切，遇事不要斤斤計較，樂觀對待親人和朋友。每年檢查一兩次生化，掌握各項生理指標以便調整。