這個問題我是最有發言權的了我覺得。我去年三月份，四個智齒影響到我正常吃東西了，一直熱愛辣的東西，上火發炎之後,牙齦腫痛，刷牙都成了問題。

在網上預約了牙醫，先去醫院拍了片，查看了四顆智齒的位置和方向，告訴我每一顆智齒應該怎麼去拔出來，醫生建議，每一次先拔兩顆，一側的兩個，另一側的過一週之後再去拔。打了麻藥，拔的時候不疼，墊了藥用棉，不能張嘴，張嘴就流血，兩天沒吃飯耶，要是容易發炎的體質，或者怕疼的小夥伴，記得吃消炎藥和止疼藥噢，提前吃，要不晚上睡不著還臉腫噢。現在是一口好牙，吃嘛嘛香

正常來說四顆阻生智齒是不能同時拔除，最多一次也只能拔除同側上下頜智齒，第一得 考慮到自身體質怎麼樣，第二保留另一側牙齒咀嚼食物，要不然全拔了估計你那時身體會虛脫，連吃飯都成問題，甚至張嘴都張不了，臉都快腫到變形。

基本上拔兩顆是允許的，可以分為2~3次拔除，最好創口縫合，術後注意打點滴頭孢類藥物止痛，再配合甲硝唑和阿莫西林消炎藥，創口恢復一週左右，再拆線去拔另外兩顆。

1、這是正常現象，一般手術後牙槽窩附近牙齦會滲血，要注意塞入棉球止血半個小時拿掉，自己要保持好心態，儘量張嘴時幅度不要過大，如果縫補後創口出血過多，說明智齒拔除難度較大，血液和唾液只能慢慢下嚥，千萬不能用舌頭去舔牙槽窩。

2、24小時後出血情況逐漸好轉，用冰塊冷敷一下消腫，或者喝冰牛奶補充營養，另外漱口含有氯己定漱口水消炎抑菌，刷牙的時候動作不能太大，一旦扯到創口會引起二次出血。

你可以飯後漱口多次，要不然吃東西避開牙槽窩，一個月左右洞口會漸漸變小，千萬不能用牙籤挑出，否則會引起發炎出血，那為什麼不縫上呢？因為一週拆線完沒有炎症，牙槽窩還是存在的，不過3個月後就能長平癒合。

所以體質好的話，拔除同側兩顆智齒，體質一般還是乖乖拔一顆，難度較大的智齒可能要分兩次拔除，不然身體真的會吃不消。

我認為這個事情我有發言權。因為我幾個月前我剛拔了一顆智齒。我也是因為實在迫不得已才拔的。因為蛀牙很痛。每天特別是晚上。翻來覆去睡不著覺。甚至居然疼得駝背了。我換了好幾個診所。因為有牙醫說不好處理。還有一個診所的牙醫打的麻藥，好像是劑量不夠特別痛，當時就我騰的跳起來就跑了。把那個牙醫嚇了一跳。後來我們家門口有個社群診所。我特意問了一下。我說我想把四顆智齒都拔了。但是他說這樣不好，容易出危險。他說一次只建議你拔一顆。或者只拔同一側的兩顆。這個牙醫手法特別好。我們社群診所的感覺比大醫院的手法都好。一點也不痛。然後回家喝了幾天粥。然後就好了，感覺挺好的。一點疼痛感沒有，晚上睡覺也特別香。我最後悔以前不應該吃很多糖。還有就是一定要養成勤刷牙的習慣。生氣著急上火，對牙齒都不好，這點應該特別注意，還有就是熬夜據說也很傷牙齒，還有就是可樂。反正就說這麼多吧，話有點羅嗦將就著看吧。拔的那顆牙我還留著呢，因為齲齒比較嚴重，就不給你拍圖了。配一張參考圖片。

正常情況是不用拔的！ 當然這個因人而異。就說我吧，我就沒拔。不過當時也沒逃脫去牙科的命運，小學時撒把騎車摔壞的門牙沒當回事導致口腔經常發炎，後來長智齒的時候牙齦發炎被智齒頂起來了，沒辦法找了牙醫給切去了，智齒順利長出來了。因為牙摔壞了所以拔牙修牙導致鬆動，親身體驗拔牙就會有牙齒鬆動現象，建議你每次拔一側比較好。同時，也方便拔牙之後的飲食！

首先先做常規的口腔X線片檢查，在片中來診斷牙齒的複雜情況，還有給患者身體做評估，檢查全身症狀！

如果年輕患者身體比較健康，平時時間比較緊張，好不容易抽出時間去拔牙，那麼評估好了，是可以四顆同時拔掉，但是術後的疼痛反應不同，如果創傷較大，口腔漱口水不及時使用會增加感染的情況。

一側拔上下兩顆，分兩次拔的，還是比較合理的。因為一邊拔除，飲食可以用一邊，這樣感染的機率會比同時拔掉四顆的小很多。

囑：拔除牙齒後，一定要配合醫生的注意事項，及時規律的吃藥、打點滴，來控制炎症感染。

特別提醒：如果身體狀況不好的患者，又想縮短就診時間，建議先拍X線片，讓口腔醫生做完常規的口腔檢查後，再做評估來決定。

建議不要四顆一起拔吧，要不你怎麼吃飯啊親。建議你的智齒分兩次拔除，一次拔除一側的上下兩顆，過一二週再拔除另一側，這樣不影響你吃飯。

拔牙並沒有規定一次可以拔除幾顆。一般來說，一次能拔掉幾顆牙，是依據多方面因素綜合作用，比如說個體耐受力、牙齒的鬆動程度等等。

拔牙一般情況下最多的時候就拔掉四顆，上下各兩顆，但是很多人都承受不了，一般大多數的人選擇都是兩顆兩顆的拔掉，這樣的話才比較合適恢復牙齦健康，並且還要注意護理，一次性拔掉四顆的話容易導致進食困難。所以根據各人的承受能力，建議每次拔牙拔兩顆比較適合恢復。

此外，要注意拔牙的時間間隔，最好是能在前一、兩顆牙完全消除疼痛，或者完全適應了新牙的存在之後，再拔另外的智齒，否則會對進食造成影響。