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1 # 運動康復王帥
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2 # 大米2748
十字韌帶重建術後,膝關節還疼痛,說明重建之處有炎症或滑膜發炎,關節內有積液,如果手術傷口已癒合,我們就應該給予中藥外治法外敷治療,儘可能快把十字韌帶重建處的炎症及滑膜炎治好,消除關節內積液,只有關節不疼了,病人才放心大膽地鍛鍊。如果不積極治療,只顧著叫病人休息或鍛鍊都是錯誤的。不走路躺著休息也許膝關節不疼痛,一旦時間過長,膝關節因炎症及積液很容易粘連,其後果非常嚴重。如果膝關節疼痛就強行鍛鍊,一是病人不敢,病人擔心病情加重不去鍛鍊,二是帶著疼痛去鍛鍊會加重重建處的癒合,會使滑膜炎加重,使關節內積液增多,病人會出現疼痛越來越嚴重。所以不論重建術後疼痛或未手術前疼痛,都要積極治療,請相信中醫中醫,用對藥,配對藥膝關節內交叉韌帶損傷,半月板損傷,內外側副韌帶損傷,滑膜炎,關節內積液都能治好的。
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3 # 張瑾主任醫師
需要做十字韌帶重建術,一定是膝關節受到了嚴重的損傷。十字韌帶受傷的同時,膝關節周圍的其它肌肉韌帶同樣會受傷,這些損傷照樣會引起膝關節的疼痛。所以手術後,膝關節受損肌肉韌帶的康復治療是非常重要的。建議你採用中醫外治法效果更佳。
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4 # 周老師208294507
這類情況還是很多見的,術後康復一直沒有得到重視,而且醫院的康復標準太低了。
彎曲90度,你站立承重就算恢復了?
還早哪,按運動康復的要求,至少也要能跑跳自如,承受體重外的負重運動才行。
腿是要交替承受自重,單腿必須要能輕鬆承受體重。
在負重的情況下膝關節間隙,不能狹窄壓迫,就必須有足夠的柔韌性和肌肉力量,及正確的運動模式,協調的使用身體。
題主顯然連第一步,膝關節的柔韌性靈活性都沒有達到要求。
傻傻的忍了一年半,在忍十年也不可能恢復,任何藥物都沒有用,唯一的方法就是練。
1,按步驟拉伸,恢復足夠的關節柔韌性
2,訓練腿部肌肉力量
3,訓練協調性,重新學習更多的運動姿勢
4,調整平衡,糾正錯誤
5,提高肌肉耐力
運動康復本身就是高階技術,必須先評估測試,充分了解患者的身體情況,才能做針對性的康復訓練。
骨傷恢復,遠離中藥,藥物不能教會你如何運動,不可能提高肌肉功能。
就近找運動康復機構,通常兩三個就能恢復運動能力。
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5 # 運動醫學楊渝平大夫
十字韌帶,我們一般叫做交叉韌帶,而提問者這個韌帶,我個人猜測應該是前交叉韌帶,因為前交叉韌帶斷裂重建的病人是最多的。你這種情況聽起來,因為我們做的很多,我們這裡每年大概要做三千例的前交叉韌帶重建手術,這種情況多見於術後,康復起來的中間有一段困難期產生的膝關節的瘢痕。這個瘢痕是關節手術後是非常之常見的,這是一種很正常的現象,當然,因為不是在我們這裡做的手術,如果想了解更詳細的情況需要,到我們醫院門診掛號,讓我們的大夫親自檢查,才能給你一個更準確的說法,才能指導你進行更準好的康復。 對於膝關節疼痛,這件事兒來說有兩種可能,第一個就是經過一段時間的康復,慢慢到了一年以後,更長的時間,沒準兒就越來越好了,如果一直都不好轉,其實你應該找。專業的運動醫學大夫去看一看,他們往往能夠給你一個比較合情合理的診斷,也許能給你提出一些很好的治療方式。另外一種就是少數人的,極少數的人,可能是需要進行一次關節鏡的手術進行關節內的瘢痕的清理或者其他的處理,但是因為沒有親自看過你,不能下這樣的結論,只是分析,可能最好是能夠帶著你的檢查到專業的運動醫學科大夫那裡去看一看,也許可以給你幫助的東西,如果來不了那就只能先進行肌肉力量的訓練和膝關節的康復觀察再說。
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前叉韌帶重建是最常見的膝關節手術,目前手術在國內已經很成熟,很多小醫院都可以做關節鏡重建手術。但是術後的康復,目前連北京大醫院都跟不上。就連北醫三院做完手術也就打發病人回去了。給個康復訓練表。患者往往因為疼痛不適而無法執行。在術後康復方面,我們應該引起足夠的重視。手術是解決要命的大問題的,而康復是為了提高術後生活質量,減少功能障礙的。想要以後有高質量的生活,影響降到最小,必須進行康復訓練。
術後該如何恢復呢?
術後膝蓋在很長一段時間內還是會有疼痛,腫脹。而這種症狀嚴重影響了患者的康復,患者在沒有指導下往往擔心韌帶鬆弛,造成二次損傷。這個階段,除了繼續配合一些消炎止痛藥物,理療外。還應該在控制範圍內進行一些系統科學循序漸進的康復訓練。
一,腿部力量練習
早期可以先從直腿抬高,直腿負重抗阻抬高,靜蹲,開始,隨著力量提升,症狀減少,可以過度到一些動態練習,比如坐姿伸膝,半蹲等等。一般15-20次一組,進行3-4組。腿部力量有很多,但關鍵還是要選擇適合自己的,不引起太大不適的動作。
二,負重練習
術後一週開始下地負重,一週年每天負重走路不超過20分鐘。術後四周過度到完全負重走路。
三,穩定性練習
開始一些單腳站立練習,訓練膝關節的本體感覺。提高膝蓋穩定性。
術後每個階段的康復都是不一樣的,而且有些患者除了前叉損傷還有連帶半月板的損傷。康復方法又不一樣。加上還有術後康復太遲,已經粘連的,掰腿也是一個康復過程。總之,無評估不康復,現在只能簡單給大家一些原則性的內容,具體的方法可以關注我,或者私信諮詢。