(1)地理環境特徵
1)地域:在進行社群評估時,首先應明確社群大小。人們通常以地理範圍界定社群,但並非所有社群都有明確的地理劃分。一般而言,地域可以分為具體的區域如鄉、鎮、區、市等,也可分為抽象的區域範圍如生活區、服務區、工作區。
2)地理位置:主要分析該社群是位於城市還是鄉村;位於城市的商業區、工業區還是住宅區等。社群的地理位置會給人的健康帶來不同程度的影響,如社群位於工業區,有造成汙染的可能;位於商業區則需要考慮噪音給居民健康帶來的影響。
3)環境與氣候:社群環境包括物理環境、生物環境及社會文化環境,這些環境使每一個社群都有其獨特性,並可對社群居民的健康產生一定的影響,如社群是否靠近河川;氣溫是否過冷或過熱、溼度如何;社群周圍是否有汙染源;文化生活是否豐富多彩。
4)人為環境:廠房、橋樑的建造;生活垃圾與醫療垃圾的處理;動物、植物生態環境的改變,都有可能破壞自然環境,威脅居民健康。
(2)人口群體特徵
1)人:人是社群中最主要的組成部分之一,是構成社群的基礎。構成社群的人口數尚無定論,可由小區域的l~2萬至大城市的l0~30萬不等。社群人口學的一般資料還包括年齡、性別、婚姻、種族、職業及文化教育程度等。人口密度是影響健康的因素之一,密度大將增加環境汙染的機會,人員擁擠的地方容易傳播疾病,人口稀少則不利於充分利用衛生資源。
2)人口健康狀況:轄區居民的平均壽命、主要健康問題、罹患疾病原因、死亡原因、所從事的職業、低收入人數、暴力事件發生情況等都可反映出該區居民身體素質及整體健康水平。
(3)社會系統:人在一定的區域生活,在人們互動的過程中形成了不同的社會系統,如保健、教育、娛樂等。因此,在評估社群時,須檢視這些社會系統是否健全。
1)保健系統:社群中的保健服務機構可以幫助居民滿足基本的保健護理需要。機構的地理位置、分佈情形、交通便利與否等因素直接影響居民的就醫及保健。衛生人力資源如醫護人員的數量、素質、提供保健服務的能力、裝置與人口比例、衛生經費的多寡也會影響居民的健康水平。
2)福利系統:福利系統的健全與否與社群的穩定性有很大關係,包括社群安全與保衛措施、住房、商品供應、交通運輸等。
3)教育系統:包括幼兒園、正規學校機構、圖書館、文化中心及接受特殊教育可利用的資源。
4)娛樂系統:社群內娛樂設施的種類、數量及可利用的程度會影響社群居民的生活。護士在評估時,應瞭解社群內是否具備公共休閒設施,如公園、街心花園、兒童遊戲區、影劇院、遊樂場,以及居民對社群所提供的休閒設施是否滿意。
5)宗教系統:宗教信仰對社群居民的生活方式、價值觀、健康行為有密切關係,甚至影響罹病率和致死率。
(1)地理環境特徵
1)地域:在進行社群評估時,首先應明確社群大小。人們通常以地理範圍界定社群,但並非所有社群都有明確的地理劃分。一般而言,地域可以分為具體的區域如鄉、鎮、區、市等,也可分為抽象的區域範圍如生活區、服務區、工作區。
2)地理位置:主要分析該社群是位於城市還是鄉村;位於城市的商業區、工業區還是住宅區等。社群的地理位置會給人的健康帶來不同程度的影響,如社群位於工業區,有造成汙染的可能;位於商業區則需要考慮噪音給居民健康帶來的影響。
3)環境與氣候:社群環境包括物理環境、生物環境及社會文化環境,這些環境使每一個社群都有其獨特性,並可對社群居民的健康產生一定的影響,如社群是否靠近河川;氣溫是否過冷或過熱、溼度如何;社群周圍是否有汙染源;文化生活是否豐富多彩。
4)人為環境:廠房、橋樑的建造;生活垃圾與醫療垃圾的處理;動物、植物生態環境的改變,都有可能破壞自然環境,威脅居民健康。
(2)人口群體特徵
1)人:人是社群中最主要的組成部分之一,是構成社群的基礎。構成社群的人口數尚無定論,可由小區域的l~2萬至大城市的l0~30萬不等。社群人口學的一般資料還包括年齡、性別、婚姻、種族、職業及文化教育程度等。人口密度是影響健康的因素之一,密度大將增加環境汙染的機會,人員擁擠的地方容易傳播疾病,人口稀少則不利於充分利用衛生資源。
2)人口健康狀況:轄區居民的平均壽命、主要健康問題、罹患疾病原因、死亡原因、所從事的職業、低收入人數、暴力事件發生情況等都可反映出該區居民身體素質及整體健康水平。
(3)社會系統:人在一定的區域生活,在人們互動的過程中形成了不同的社會系統,如保健、教育、娛樂等。因此,在評估社群時,須檢視這些社會系統是否健全。
1)保健系統:社群中的保健服務機構可以幫助居民滿足基本的保健護理需要。機構的地理位置、分佈情形、交通便利與否等因素直接影響居民的就醫及保健。衛生人力資源如醫護人員的數量、素質、提供保健服務的能力、裝置與人口比例、衛生經費的多寡也會影響居民的健康水平。
2)福利系統:福利系統的健全與否與社群的穩定性有很大關係,包括社群安全與保衛措施、住房、商品供應、交通運輸等。
3)教育系統:包括幼兒園、正規學校機構、圖書館、文化中心及接受特殊教育可利用的資源。
4)娛樂系統:社群內娛樂設施的種類、數量及可利用的程度會影響社群居民的生活。護士在評估時,應瞭解社群內是否具備公共休閒設施,如公園、街心花園、兒童遊戲區、影劇院、遊樂場,以及居民對社群所提供的休閒設施是否滿意。
5)宗教系統:宗教信仰對社群居民的生活方式、價值觀、健康行為有密切關係,甚至影響罹病率和致死率。