心肌缺血，簡單理解就是心臟的血管狹窄了，引起的供血不足，可能導致一系列症狀。

其次還有炎症（風溼性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。但我們常常說的心肌缺血就是冠心病，所以，我們今天還是主要說說冠心病導致的心肌缺血。

心肌缺血是什麼？簡單說就是心臟動脈血管，因為長期的血管垃圾導致血管狹窄，引起供血不足，這就叫心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高（約為70%），正常情況下，機體可透過自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心臟正常工作。

當某種原因導致心肌血液供需失衡，比如說血管狹窄，就構成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。隨著我們生活方式的改變，目前心肌缺血在中國的患病率呈逐年上升的趨勢，我們目前冠心病已達1300萬，已成為中老年人的常見病和多發病，一些20～30歲的年輕人也出現心肌缺血的表現。

心肌缺血是怎麼發生的？

我們先說說這些血管垃圾是怎麼產生的，這些垃圾我們叫動脈粥樣硬化，這些垃圾形成和高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖、久坐不運動、吸菸酗酒、高鹽高糖高油飲食、壓力大熬夜、遺傳基因都會加重血管垃圾，加重動脈粥樣硬化。

這些血管垃圾逐漸的堆積在血管內壁，就像我們家用的水管，時間久了也會狹窄，不控制就會堵塞，當狹窄到一定程度就會引起心肌缺血，當堵塞了就會發生心肌梗死。

其實心血管狹窄50%以上才叫冠心病，當大於70%的時候，在某種刺激下才會發生心肌缺血，比如在寒冷、激動、運動、暴躁等等情況下，心臟需要的氧分會增加，這時候心臟就會加速工作，那麼狹窄的血管這時候不能滿足心臟需要的氧分和血液，就會引起心肌缺血，就會導致一系列的症狀。

心肌缺血的症狀？

心血管狹窄並不一定發生心肌缺血，只有在一些刺激下或非常嚴重的狹窄的情況下才會發生心肌缺血。大部分心肌缺血都是在運動、勞累、疲勞、熬夜、寒冷、情緒激動後發生，典型的心肌缺血會表現為心前區疼痛，胸痛，上腹疼痛，牙疼，頭痛，胸悶憋氣，心悸，咽部緊縮感等等。每次持續3-15分鐘，含服硝酸甘油可於2分鐘緩解，緩解後和正常人一樣。當這些血管垃圾持續加重，可能發生垃圾撐破血管，也就是斑塊破裂，這時候就會形成血栓，就會堵塞血管，就會發生急性心肌梗死，血管供應的心肌就會壞死，這時候就是持續性心肌缺血，上述心肌缺血正常持續不緩解，這時候就可能出現猝死。

心肌缺血怎麼辦？

一旦出在心肌缺血的症狀，一定及時就診，因為這是心臟的報警，心臟提醒主人馬上就會出現心肌梗死，趕緊治療。到醫院經過正規診斷後，如果診斷明確，那麼會建議口服他汀加阿司匹林，因為他汀能降低血脂，減少產生血管垃圾，並且可以預防斑塊破裂形成血栓，阿司匹林能夠抗血小板聚集，防止血栓。當然同時還必須嚴格控制三高。當然對於非常嚴重的心肌缺血還得支架或搭橋。

除了藥物治療，健康生活是必不可少的，我們上面提到過產生血管垃圾的主要原因是我們的生活方式不健康，所以心肌缺血要養成健康生活方式。

對於持續不緩解的心肌缺血，一定第一時間撥打120，到醫院確診心肌梗死後，第一時間簽字配合醫生治療，不要再給任何人打電話，這時候打電話都是浪費時間，浪費生命。心血管閉塞40分鐘後壞死麵積約為缺血總面積的30%，閉塞3小時約為50%，閉塞6小時約為70%，閉塞24小時約為80%。

　　對於心肌缺血，我們大多數人，可能只是聽說，對其瞭解並不充分!今天我們就來系統的瞭解一下心肌缺血是什麼病。簡單來講，心肌缺血就是心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作了。心肌缺血應該就是一種病理狀態，並不是疾病本身，因此當確定是存在心肌缺血時，必須查詢清楚其原發病。

　　心肌缺血時，身體一般是會出現胸悶、心悸、氣短，出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等;飽餐、寒冷、飲酒後出現胸痛、胸悶者，夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位才會感覺到舒服;熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立才能緩解的症狀。

　　冠狀動脈粥樣硬化導致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因，進而導致心肌缺血缺氧;其次還有炎症(風溼性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。容易引起心肌缺血的危險因素主要有高脂血症、高血壓病、糖尿病、吸菸、肥胖、體力活動少、高齡等。積極有效地控制危險因素，對避免心肌缺血的產生或加重尤為重要。尤其是對於中老年人，更是忽視不得。

　　心肌缺血現在已經嚴重危害中老年人的健康，並且隨著生活水平的提高，冠狀動脈粥樣硬化呈現年輕化的趨勢，一些20-30歲的年輕人也出現心肌缺血的表現。