回覆列表
  • 1 # 胃腸肝膽外科曾醫生

    甲狀腺惡性結節術後,如果是做了甲狀腺全切除術,術後需要終身補充甲狀腺激素治療,其他的藥物治療都是多餘的,如果有醫生開了不相關藥物,只能病人吃虧。

    甲狀腺激素是人體內的必須激素,本身是由甲狀腺細胞分泌的,術後切了甲狀腺,甲狀腺激素不足的情況下,會出現甲狀腺功能減退症狀,如:嗜睡、睏倦、食慾不振、肥胖、抑鬱等。

    首先,為了達到補充身體所需甲狀腺激素的目的,術後必須要長期服用甲狀腺激素片,常用的是左甲狀腺素鈉片(優甲樂),因其本身就是身體所需激素,所以如果劑量使用正確,並不會有什麼不良影響;如果劑量過大,則會出現甲亢相關症狀,如:心律失常、心動過速、心悸、心絞痛、頭痛、肌肉無力、失眠、多汗、腹瀉等症狀。如果合併高血壓或冠心病,則需要配合相關藥物治療,要不有加重病情可能。

    其次,由於是甲狀腺惡性結節,特別是甲狀腺癌,術後需要抑制促甲狀腺激素(TSH)治療,所補充的甲狀腺激素,劑量上要比正常量稍微大些,一般是150μg-300μg之間,以達到亞臨床甲亢為準,目的是防止殘餘微小癌組織生長或再發轉移。

    一般來說,甲狀腺癌術後要對預後進行風險評估,高復發機率的病人,術後口服優甲樂需要將TSH指標控制在0.1以下,中危病人控制TSH在0.1-0.5,低危病人TSH抑制在0.5-2之間即可;服藥期間再根據患者耐受程度、年齡、心功能等進行微調。

  • 2 # 汪醫生小課堂

    甲狀腺惡性結節指的是甲狀腺癌。甲狀腺癌一般是由於甲狀腺中的細胞發生了癌變(濾泡上皮或者為濾泡旁上皮細胞),該疾病是頭頸部最為常見的惡性腫瘤之一。對於分期較高的甲狀腺癌的一般會選擇甲狀腺全切術,其目的是為了讓病人有更長的生存時間。

    甲狀腺全切以後為什麼需要服藥?對身體有什麼影響?

    甲狀腺是人體中一個內分泌器官,它能夠分泌甲狀腺素和降鈣素。甲狀腺素主要的功能是調節人體的基礎代謝和個體的生長髮育,對人體非常重要。如果甲狀腺素不足會引起乏力、怕冷、精神遲鈍等不適。甲狀腺全切後就不能分泌甲狀腺素了,因此需要終身口服藥物補充甲狀腺素。藥物治療的同時也會帶來副作用,長期服用甲狀腺素替代藥品會對人體的肝腎功能造成影響,同時可能引起心血管疾病的發生,但一般都可以預防控制。因此建議在醫生的指導下服用這類藥物,同時定期複查肝腎功能。降鈣素主要是調節體內鈣代謝穩態的,由於機體也有其他器官能夠調節該途徑,因此對機體影響相對較小。一般不需要藥物補充治療。

    甲狀腺癌術後需要注意什麼?

    甲狀腺癌術後全切後,並不代表什麼事都沒有了。雖然說有很低機率出現轉移,但也要做到術後隨訪。一般隨訪需要查血清甲狀腺球蛋白水平、術後3-6月左右複查頸部彩超等。具體的隨訪內容,主診醫生一般會詳細告知。作為患者一定要嚴格遵醫囑,這樣才能獲得更長的生存期。

  • 3 # 甲狀腺況醫生

    結節有良性和惡性之分,絕大多數結節都是良性的,比如說長在人體甲狀腺部位的結節,一般來說良性居多,不會出現太嚴重的後果,但也有部分結節會不斷增長,有惡化的趨勢,對這種惡性結節,病人一定要重視手術治療,在疾病沒有發生惡化前,將它根治,防止以後對健康造成影響。

    惡性甲狀腺結節是必須要進行手術的。甲狀腺結節有良性和惡性之分,惡性甲狀腺結節可以不斷生長,會對人體造成很大的危害,惡性甲狀腺結節不進行手術的話,有一定的可能性誘發甲狀腺癌,是比較危險的,所以對於惡性甲狀腺結節,病人千萬不要掉以輕心,該手術時進行手術。

    惡性甲狀腺結節非常可怕,可以說惡性結節癌症的早期症狀,只不過這個時期結節還沒有出現完全變異,還不具備真正的危害性,所以病人要重視惡性甲狀腺結節,及時進行治療才可以,惡性甲狀結節雖然沒有癌症那麼大危害,但它也會病人患處造成明顯的疼痛感,有時還比較劇烈。

    甲狀腺結節的病人平時一定要注意休息,不要再吃辛辣刺激性食品,應該儘量多吃一些舒筋活血,清熱解毒的食品,相比較常見的木耳以及草莓,都比較適合甲狀腺結節的病人,患者在身體沒有好轉之前,千萬不要隨意運動,運動很容易導致這種疾病加劇,這點必須要注意一下。

    甲狀腺結節目前生活中比較常見,很多人可能都有這種疾病,但是甲狀腺結節良性居多,只會表現為甲狀腺周圍出現小疙瘩,一般來說也很難引起人們的重視,但是甲狀腺結節也有惡化的可能,這種惡性甲甲狀腺結節一定要及時進行手術,這樣才能消除後患,防止其病變。

  • 4 # 臨床營養科譚濤峰主任

    其實,惡性的甲狀腺結節,也就是我們常說的甲狀腺腫瘤了。對於大部分的癌症來說,只要是發現在早期,都可以透過一些切除手術進行治療。而甲狀腺癌也是如此,早期發現進行切除,可以預防癌細胞的擴散,避免身體進一步受到損害。不過,對於甲狀腺手術的切除,有可能是全部切除,也可能是部分的切除,要根據實際情況來區分。

    至於,做甲狀腺癌的手術切除,其實和多數手術一樣,本身都存在著手術的風險,如果在正規的大醫院進行手術,一般可以降低手術的風險。

    除了手術風險之外,有人會擔心做甲狀腺切除手術,會影響到壽命。其實真正影響壽命的不是甲狀腺的切除手術,而是甲狀腺癌。所以進行手術切除,並不會對你的壽命構成影響,在一定程度上來說,在對腫瘤進行切除之後,還會避免由於惡性腫瘤而導致生命受到威脅的情況。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 從小被寄予厚望,誇獎大的孩子,長大後反而日漸平庸是種怎樣的體驗?如何克服這種不平衡感?