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1 # 開拖拉機的墨客
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2 # 橙子醫生
隨著年齡的增長,老年群體自身的免疫功能也會逐漸下降,生理機能開始退化,各種疾病會接踵而至,老年人病多,用藥亦多。對藥物的應激反應變得脆弱,藥物的治療量與中毒量之間的安全範圍變小,老年人肝腎功能的減退導致排洩變慢,容易發生中毒或不良反應。因此,老年人用藥要謹慎小心。
老年人用藥有十個禁忌1. 忌用藥過量
老年人用藥應相對減少,一般可用成人劑量的1/2或3/4即可。
2. 忌濫用三大素
抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物,但不是萬能藥,濫用會導致嚴重不良後果。
3. 忌時間過長
老年人腎功能減退,老年人的腎功能僅為中青年人的一半,對藥物和代謝產物的濾過減少。故老人用藥時間過長,會招致不良反應,用藥時間應根據病情以及醫囑及時停藥或減量。
4. 忌任意濫用
患慢性病的老人應儘量少用藥物,尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物,以免發生不良反應或延誤治療。
5. 忌種類過多
老年病人服用的藥物越多,發生藥物不良反應的機會也越多。此外,老年人記憶欠佳,服用藥多易造成多服、誤服或漏服,最好一次不超過3-4種。
6. 忌濫用補藥、偏方、驗方等
老年人病多,易出現“亂投醫”現象。那些補藥和未經驗證的秘方、偏方、驗方,未經過科學地判定療效,常會延誤病情甚至釀成中毒,甚至危及生命。
7. 忌生搬硬套
有的人看到別人用某種藥療效很好,於是不顧自己的體質及病症差異而生硬效仿,這樣會使治療複雜化,干擾了正規治療。
8. 忌長期用一種藥
有些藥物(如解熱鎮痛藥、安眠藥等)長期服用,不僅容易產生抗藥性,降低藥效,還會產生對藥物的依賴性,形成藥癮。
9. 忌濫用瀉藥
老年人常易患便秘,如常服瀉藥,可使脂溶性維生素溶於其中而排出,造成脂溶性維生素A、D、E、K的缺乏。老人便秘,最好調節生活飲食節奏,多吃水果蔬菜粗糧,養成每天定時排便的習慣,必要時可選用甘油栓或開塞露通便及緩瀉的藥物如麻仁軟膠囊等。
10. 忌時斷時續
很多老人患有各種慢性病(如高血壓、冠心病等),需要堅持長期用藥,以控制病情,鞏固療效。若需停藥,也應在醫生指導下進行,不可擅自時斷時續。因為藥物的療效取決於它在血液中是否保持一定時間的恆定濃度,若時斷時續或擅自停藥,藥物達不到有效濃度,難以控制病情,易使舊病復發或加重,還會導致併發症。
注意事項:1. 注意聯合用藥時的藥物相互作用
兩種或兩種以上的藥物聯合應用時,可能產生有害(降低療效或增強毒性)的藥物效應。而許多老年人因患有多種疾病,經常同時服用幾種藥物,因此,聯合用藥一定要慎重。
2. 嚴格遵照醫囑服藥
老年人容易發生忘服、誤服、重複服或多服的情況,從而影響治療效果或產生不良反應。老年人應當對於所服用的藥品在用藥前認真核對藥名和醫囑,用醒目的字跡標明用藥方法和次數,做到遵照醫囑,按時、按量和按次數服藥。
2018年華人口老齡化現狀分析,其中60週歲及以上人口24090萬人,佔總人口的17.3%。中國已進入老齡化,幾乎家家有老人,尊老愛幼是中華民族的傳統美德,小時候爸爸媽媽牽著我們的手無微不至的照顧我們,他們現在老了,需要我們牽著他們的手了!尤其是家裡有高齡老人的,更需要我們的關照,朋友們讓我們多一點細心和耐心,給他們一個平安快樂的晚年。
回覆列表
由於老年人是慢性病的高發人群,所以許多老年人都有長期服藥的情況,但是,藥物或多多少都有一些副作用,特別是在多種藥物同時期服用的情況下,那麼,在老年人用藥的過程中就要遵循以下的這些原則。
個體化
老年人由於身體機能處於下降趨勢,藥物的代謝相對緩慢,這就需要我們根據老年患者的年齡,體重,用藥史,肝腎功能等進行綜合分析,指定個體化的治療方案。
多口服
一般老年人的慢性病都需要長期服藥,所以,在選擇藥物時,應該儘量選擇口服制劑,儘量減少使用皮內注射或者皮下注射的方法。
少而精
配伍使用的藥最好不要超過四種,以免增加不良反應的機率,另外,儘量選擇多病同治的藥物。
小劑量
一般來說,70歲以上的患者,在用藥時應優先從小劑量開始慢慢調整至最佳劑量。80歲以上的患者控制在成人用量的1/2即可。
適時服
老年患者的用藥時間尤其需要注意,這樣不僅可以提高藥物的療效,也能減少不良反應。
及時停
如果說停藥收益大於用藥收益,應該及時停藥,避免因為長期服藥導致的藥物依賴性。
勤監督
由於老年人記憶力衰退,容易出現忘記服藥或者多次服藥的情況,所以,照護人員在生活中就需要注意用藥這方面的監督照看。