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1 # 凝媽悟語
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2 # 圖圖育兒
B超是孕媽媽可以近距離看到寶寶的檢查,主要是觀察胎寶寶的生理指標、羊水、胎盤、胎位以及臍帶情況。
怎麼看胎兒系統超聲檢查報告單?
胎兒生理指標羊水羊水是胎寶寶生長髮育的環境,因此尤為重要!
羊水深度(AFV):3-8cm是正常的羊水量,當AFV≤2cm時就表示羊水過少,如果AFV≤1cm就說明孕婦羊水嚴重過少,如果AFV≥8cm就表示羊水過多。
羊水指數(AFI):這是判斷羊水多少的數值。正常範圍在5-18cm。同樣的,AFI≤8cm就是羊水偏少,AFI≤5cm表示羊水嚴重過少,AFI≥25cm時就說明羊水過多。
胎盤發育情況胎盤成熟度分為0級、1級、2級和3級。
孕期每個孕媽媽胎盤的成熟情況都不同,一般來講懷孕13-28周屬於胎盤0級;懷孕30-32周屬於胎盤1級;懷孕36周-38周是胎盤2級;38周之後胎盤進入3級,說明胎盤已經成熟。如果37周之前胎盤已經達到3級並且雙頂徑的值及胎兒體重估計在2.5kg左右考慮胎盤早熟,要注意胎兒在宮內發育遲緩的可能。
0級表示胎盤還沒有成熟,1級表示胎盤基本成熟,2級表示胎盤已經成熟,當胎盤發育到3級則表示已經衰老,這個時候孕媽媽要注意了,做好產檢很重要。
胎位胎位一般分為頭位、臀位和橫位三種,頭位屬於正常情況,而臀位和橫位是胎位不正的情況,孕媽媽要及時跟醫生溝通。
臍帶正常臍帶內部有三根血管,在測量臍動脈血流時,可見搏動指數(PI)、阻力指數(RI)和S/D比值(S/D)等測量值,主要表示血流阻力的情況。這些數值通常會隨著妊娠增加而下降,不同的孕期有不同的測量值。
臍帶繞頸在孕期B超中比較常見,一般不需要特殊處理,只要妊娠晚期加強產前檢查以及胎心監護排除胎兒窘迫的情況,孕媽媽就不需要太過擔心。
怎麼看胎兒系統超聲檢查報告單?
我在懷孕26周時做過系統B超,醫生檢查得很仔細,資料太多難免看著有些發矇。我們一起來說明一下怎麼看這個系統B超單。
胎位胎位會分頭位、臀位、橫位,只有頭位是正常的姿勢。
頭位是指胎兒的頭部朝下,臀位是指胎兒坐在媽媽肚子裡,橫位是指胎兒橫在媽媽肚子裡。如果胎兒是頭位,說明胎位是正的,其他的胎位需要糾正。我當時是臀位,到了34周就是頭位了。
胎兒發育指標胎兒發育指標包括雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長,這些資料和標準對比表對比,相差一兩週都是很正常的。如果偏差太大,差距三四周,比如偏大三四周,那就意味著胎兒太大,媽媽的飲食要注意了,不要吃過多。如果胎兒太小,意味著媽媽需要加強營養了。
胎心率胎心率的標準範圍為120-160次/分,超過這個範圍,胎兒有可能存在缺氧問題,需要及時吸氧。
臍帶臍帶包括兩條動脈,和一條靜脈,很多胎兒檢測時會發現只有一條動脈,這叫單臍動脈,可能是胎動時一條動脈破裂引起的,也可能預示著染色體疾病。需要複查確認。
現階段,臍動脈血流S/D小於3,RI值應小於0.8,如果資料在這個範圍內,說明胎兒發育正常。
還要觀察胎兒是否臍帶繞頸,繞頸兩圈以W形壓跡表示,繞頸1圈以V形壓跡表示。
羊水羊水分羊水深度和羊水指數,羊水深度的範圍在3-7釐米之間。羊水指數的範圍在8-18釐米之間。如果羊水過多,就要多吃利尿的食物,幫助減少羊水。如果羊水過少,則要在兩小時內喝足2000ml液體來補充。
胎盤會顯示胎盤位置是前壁、側壁還是後壁。胎盤的厚度也會給出一個數據。最重要的是胎盤分級,這時候一般為0-1級。
頭面部顱骨光環可見,腦中線居中,雙側丘腦顯示,雙側腦室無擴張,小腦顯示,小腦延髓池無明顯增大。胎兒上唇連續未見明顯終端機,雙眼眶顯示,鼻可見。有的胎兒會顯示側腦室增寬,一般道後期就會吸收,不用太擔心。
耳朵是不在報告上顯示的,因為耳朵很小,又會受到胎兒位置的影響,判斷不夠準確。
脊柱脊柱雙光帶平行排列,整齊連續。
心臟四腔心切面顯示,左右房室大小基本對稱,房室連續一致,心臟中央十字交叉存在,房室瓣運動可見,左右室流出道切面顯示,胎兒心率規整。
胎兒腹部肝、腎、胃泡、膀胱、雙腎可見,腸管未見明顯異常。有的會顯示胎兒腎盂分離,這一般是胎兒膀胱內有尿液造成的,再複查就沒有了。
四肢雙側長骨可見,雙手呈握拳狀,雙足可見。至於手指和腳趾是無法判斷的。
系統B超基本就是這些資料,大致如此描述,就說明胎兒是正常的。祝好孕!