上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院血管外科主任張磊主任醫師回答：

我覺得糖尿病足不建議扎針灸和拔火罐。因為臨床中碰到很多這樣的一些問題。糖尿病人的患者做一些艾灸、針刺、火罐，特別容易發生一些面板的感染、燙傷。這都是因為糖尿病和糖尿病足的患者，他的一些周圍神經的損害，他對這個溫度覺，對艾灸的溫度覺沒有一個很敏感的反應和保護。

同時，糖尿病的免疫功能下降，對針刺這些小的刺傷、微小的感染比正常人更加容易發生細菌感染，所以不太推薦針灸和拔罐。

可以拔罐：如下

1、糖尿病的拔罐療法

拔罐療法是以罐具吸拔病變部位或穴位,以通暢氣血,疏導經絡,拔除病氣,調整人體陰陽平衡,增強人體抗病能力,最後達到扶正祛邪,治癒疾病的目的。因此,中醫認為,拔罐療法具有 行氣活血,溫經通絡,消腫止痛,祛溼逐寒,洩熱除毒等作用。

拔罐療法是透過吸拔病變部位或特定經絡、穴位,將充斥於體表的病灶、經絡、穴位乃至深層組織器官內的風寒、痰溼、瘀血、熱毒、膿血等,經皮毛吸引出來。面板有直接呼吸和排洩作用,透過在面板上的吸拔,能將體內瘀血、濁毒排出體外,使邪出正復,經絡氣血得以疏暢。這種良性刺激引起區域性和全身反應,從而提高機體功能,充分發揮經氣作用,扶持正氣,調節陰陽平衡,加強驅除病邪之力,疏通經絡,宣通氣血,活血散瘀,消腫止痛,除溼逐寒,協調臟腑,促進病體康復。

2、拔罐的操作方法

先用乾淨毛巾,蘸熱水將拔罐部位擦洗乾淨,然後用鑷子鑷緊棉球稍蘸酒精,火柴燃著,用門火法,往玻璃火罐裡一閃,迅速將罐子扣住在面板上。

3、拔罐的留罐時間過去留罐時間較長,有從10分鐘留到30分鐘以上的,這種長時間留罐,容易使區域性黑紫一片,鬱血嚴重,增加吸收困難,因此,現在留罐時間一般較前縮短了,根據身體強弱的淺層毛細血管滲出血液情況,可以考慮改從3分鐘到6分鐘比較合適。實踐證明,短時間留罐比長時間留罐好處多。嚴重鬱血減為輕微滲出血或充血,便於吸收,增強抗病能力;不留斑痕;防止吸過度,造成水泡傷引起感染;時間雖短,療效較高。

糖尿病患者可以拔火罐嗎

大家都比較瞭解糖尿病是一種內分泌性疾病,所以通常糖尿病患者的自身免疫力比較低下,如果透過拔火罐的方式來養生很容易發現患者身體面板出現水泡等現象。有的人會問為什麼拔火罐沒有超時,而且受到的負壓等都很正常,卻會導致這麼嚴重的後果呢?這主要是因為“拔火罐”是藉助熱力排除罐中空氣,利用負壓使其吸著於面板,造成瘀血現象的一種中醫治病方法。但糖尿病患者免疫功能低下,其面板對於火罐負壓、高溫的耐受能力較正常人差,極易導致面板破損、水泡形成。

糖尿病患者在拔火罐的過程中,很容易使大部分糖尿病患者產生面板感染等現象,有時候拔火罐比較嚴重的時候很容易產生糖尿病病足症狀。專家特別提醒,糖尿病患者切不可自行拔火罐,萬一面板出現問題,應第一時間尋求醫療幫助或造口傷口治療師的處理,切不可忽視或延誤治療。

拔罐的主要穴位

1、足三里

足三里是人體保健穴位之一,古人稱之為“長壽穴”.有關足三里的經絡理論已被大量現代研究所證實,足三里對大腦皮層功能有調節作用,對心血管功能、胃腸蠕動功能和內分明功能以及免疫系統均有良好的促進作用。中醫經絡學認為,足三里所在的足陽明胃經是多氣多血之脈,循行從頭到足,縱貫全身,主要分佈於頭面、胸腹及下肢外側的前緣。

2、湧泉

湧泉穴是足少陰經第一個穴位,位於人體最下部足掌心處,體內溼毒之邪容易蘊集於此,不易排出,日積月累,阻塞經氣,或隨經氣傳至體內其它部位,造成許多疾病。湧泉穴拔罐可以排出體內的溼毒濁氣,疏通足少陰腎經之經氣。

3、三陰交

三陰交為肝、腎、脾三條陰經交會之穴。肝藏血,脾統血,腎藏精,精血同源。腎為先天之本,脾為後天之本,先天之精有賴於後天的滋養,後天之精有賴於先天的促動。經常進行三陰交拔罐可調理肝、脾、腎三陰經之穴氣,使先天之精旺盛,後天之精充足,從而達到健康長壽。

怎樣預防

要預防糖尿病足的發生，首先要將血糖控制在正常水平，因為血糖的增高，會增加患糖尿病足的機率。對於糖尿病伴有血脂增高，在降低血糖水平的同時降血脂，有利於促進糖尿病足的癒合。

對於糖尿病人，要預防糖尿病足的發生，要注意防止足部損傷，當發現足部有裂口或是傷口的時候，最好到糖尿病專科進行治療和處理。另外，為了預防糖尿病足的發生，還要積極預防足部真菌感染，一旦發現有真菌感染，也要到醫院專科進行治療和處理。

要預防糖尿病足的發生，糖尿病人在選擇鞋子的時候，也非常有講究，最好選用糖尿病專用布鞋，因為這種不屑內部比較平整，質地柔軟，透氣。在夏天，最好不要把腳趾，腳跟部暴露在外面，因為有可能足部會受到損傷。

要預防糖尿病足的發生，糖尿病人在選擇襪子的時候，也要引起足夠的注意。最好購買棉質的襪子，襪子穿在腳上要寬鬆，不要購買太緊的襪子，因為太緊的襪子會影響足部的血液迴圈。當襪子破損後，要及時更換。

糖尿病人在夏天選擇涼蓆的時候，也要引起注意，最好不要選用比較硬的涼蓆，因為一旦涼蓆破損，在睡覺的時候，破損的涼蓆很容易刺傷足部，導致足部繼發細菌感染，增加糖尿病足發生的機率。

患有糖尿病的病人，在修剪指甲的時候，也要引起特別的注意，不要把指甲修剪的過短，否則，指甲下面的腳趾部面板會暴露在外面，增加損傷的機率。另外，糖尿病人還要注意保持足部的清潔。