要說肥胖的人沒有三高，有兩種情況：

一，假肥胖，也就是說看起來很肥胖，但不是脂肪堆積起來的胖，而是肌肉發達胞滿，看起來比一般人肥胖。這種人一般是經過勞動，鍛鍊形成的體型。這種肥胖人肌肉比平常多，而且力量大，多見於一些特殊運動員。他們雖形體肥胖，但主要是肌肉，而不是脂肪，也就是說他們的脂肪並不多，所以，他們三高的機率不高。

二是一部分年輕人，身體處在上升或旺盛時期，肌體各種代謝旺盛正常，自身調節能力強，從外形上看起來很肥胖，但查血液並沒有出現三高，這是暫時的現象。隨著年齡的增長，肌體各種功能減弱衰老，這種肥胖如果任性，有一天三高一定會在他們身體上出現。

另外，凡事都不是絕對的，就象有些人看起來很瘦卻患高血壓，或有其他兩高的情況一樣。從哲學上講，只有相對，沒有絕對。但從醫學上還沒找出個體差別的根本原因。真的有一天醫學發達進步了，對三高和現在一些難治疾病的病根洞察若火，清清楚楚，三高也就能根治了。

肥胖，基本上都伴隨著“三高”，機率極大，這是肥胖的併發症。

什麼叫肥胖？肯定身體內高脂肪、剛熱量糖分引起的。高脂肪勢必引發高血脂；高熱量糖分勢必引發高血糖；脂肪增多，就會堵塞血管壁，血壓也就相應上升了，也就是高血壓。所以，肥胖的人都會伴有“三高”。

有幾種可能，要麼這個人是假胖，可能由於身體患有某周疾病導致身體陰虛，導致虛胖，其實身體脂肪含量並不高；要麼體檢結果不準確，本人又因為年輕等原因，“三高”症狀還沒有顯現出來。

（文中圖片均源於網路）

肥胖是高血壓、糖尿病、血脂異常（即“三高”）的危險因素，這是沒問題的，尤其是腹型肥胖。但是有一個問題需要明確，任何疾病的發生，都不是單一因素導致的。高血壓、糖尿病、血脂異常，更是多因素、多步驟的疾病。所以說，你會看到有一部分體型偏胖的人，沒有出現“三高”。這裡給大家說一下標準體重的計算公式：1.理想體重（公斤）=身高（釐米）－105；2.體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）， 正常範圍是18.5-23.9，24-27 為過重，28-32為肥胖。自己計算一下，對號入座。就像吸菸是肺癌的高危因素，你同樣會看到很多80多歲的老大爺，整天吞雲吐霧，卻並沒有患上肺癌。疾病的發生，與自身體質、生活習慣、環境因素都有關係，如果是單一因素的話，那麼治療起來也會簡單很多了。

總之，肥胖是要不得的，或許這一刻，那個胖子並無異常，但下一刻，就會出現問題。體重超標的人群，不要給自己找任何藉口不去減肥，健康的主動權，有時候很大一部分握在你自己手裡!

肥胖不是患上三高（高血壓、高血脂、高血糖）的必要條件，但是肥胖的人比平常人更容易患上三高這是毋庸置疑的。

所以不要覺得有些人很胖卻很“健康”，那是不是我就不用體重管理身材管理了？在這裡我一定要跟大家強調一下，三高並不是一個很確切很明確的病症，不過有個共性，這3種疾病是一個慢慢積累的慢慢發展的過程。

比如說高血脂，指的是血管中膽固醇（TC）和甘油三酯（TG）等脂類的異常，高血脂發病的後果就是，例如最常見的動脈粥狀硬化性心腦血管疾病，動脈血管內壁的脂肪沉積，形成板塊，最終會越積越多，減慢甚至阻礙通往全身的血流，導致心臟病的發作。

這裡需要注意一點，動脈粥狀硬化是一個長期發展的過程，可能十幾年或者幾十年才會有臨床表現，所以有些肥胖病人，在初期並沒有檢測出三高的情況也是很正常的，也許他只是還沒有到發作的那個程度，表面上顯示的是“健康”的狀態，實際上如果繼續肥胖下去，那麼他患有三高的機率就會比其他人大很多。對於高血脂來說，目前臨床上治療的首選降LDL-C的藥物是他汀類，如瑞舒伐他汀、阿託伐他汀、辛伐他汀等等，其中瑞舒伐他汀是是效果最好的，對HMG-CoA還原酶的抑制作用更強，推薦貝特製藥的瑞旨瑞舒伐他汀。

另外，高血壓和高血糖也是如此，空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐後兩小時血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高於這一範圍，稱為高血糖。高血壓是指以體迴圈動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特徵（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。

再強調一次，這幾種疾病都是慢性疾病，短時間內是無法發現的，所以可能一個兒童，一個20幾歲的青年，他很胖，但是卻沒有任何病狀，表現的很“健康”，但是如果他的體重一直得不到控制，那麼等到中年或者老年的時候，他得這些疾病的風險要比普通人多得多，另外，即使有人可以一直很健康，那麼只能說這種人是少之又少的，凡事都有例外，所以我們不要因為一個例外就心存僥倖，覺得自己會是那個幸運兒，當然，除了肥胖，抽菸喝酒熬夜等等不健康的飲食作息習慣，都可能加大發病的機率，所以請大家重視起來，重視健康規律的生活習慣！

人又胖，又能血糖、血脂、血壓不高，那還真是很少見。我覺得需要明白一個道理，說人胖，是根據身高和體重來衡量。如果一個人雖然體重高，但是體脂低，經常鍛鍊，那麼沒有三高，也是正常的。

同樣的道理，也不是所有的瘦子沒有三高。