你做的是腰椎CT還是腰椎間盤CT，這是兩個檢查，針對檢查的問題是不一樣的，L5椎弓峽部不連續，實際上就是表達的椎弓崩裂，這個原因可以是先天性的發育不好，也可能是後天的損傷。

椎弓崩裂

峽部不連續，進一步發展可能就是腰椎失穩、腰椎滑脫，當然腰椎滑脫的人一定是椎弓崩裂，不過椎弓崩裂可以不出現腰椎滑脫，可這種影像學的表現，不一定是彎腰疼痛的原因，這個一定要搞清楚。

腰痛可能原因

先考慮這個L5椎弓峽部不連續的原因，是因為急性外傷？還是由於彎腰受限之後做檢查發現的，如果沒有外傷史，可能早就出現這個問題，不可歸於腰部彎腰受限的原因，那麼彎腰受限可能是什麼事情？

1.腰肌勞損，腰肌勞損的患者腰部肌肉會處於緊張疼痛，彎腰的時候會造成肌肉的牽拉誘發疼痛的產生。

2.腰椎小關節紊亂，關節突關節半脫位會造成滑膜的嵌頓，會造成某個方向的活動受限，顯然前彎受限也在其內。

3.腰椎間盤突出症，腰椎間盤突出症的患者前彎的時候會對將髓核擠向後方，造成後側硬膜囊壓力增加，導致疼痛加重。

當然還有其他因素也可導致彎腰受限，勞損可透過推拿來解除，腰椎小關節紊亂可透過正骨的方式來矯正，腰椎間盤突出症可進行手法的復位（操作影片我已經做過，關注一下，點我頭像即可找到），可讓醫生給你當面診斷。

患者做腰椎CT顯示L5椎弓峽部不連續，是一種影像學上的說明，並不能判斷患者腰椎部具體發生什麼樣的損傷。出現弓峽部不連續的檢測結果，患者可能於L5椎弓峽部出現較為嚴重的骨折，也可能僅表現為骨裂，也可能是先天性的發育不良。

這兩種情況在腰椎CT檢測中都會表現出弓峽部不連續的結果，然而這兩種情況需要採取不同的治療方案，給患者帶來的疼痛感也有所區別。椎弓峽部不連續在臨床醫學上被稱之為椎弓崩裂。

根據患者描述，彎腰時疼痛加劇，考慮可能與椎弓崩裂有關，也可能與其無關。因為不同嚴重程度的椎弓崩裂給帶來的身體損傷與痛感都有所區別。部分患者斷裂的椎弓壓迫神經，可能會誘發較為明顯的疼痛感，表現為彎腰受限。此類患者在彎腰時神經受到的損傷、壓迫更加嚴重，因此會出現較為嚴重的疼痛感。部分患者雖然出現椎弓崩裂，但是症狀較為輕微，破損的椎弓依然處於原有位置上，並沒有對附近的神經組織產生壓迫，因此甚至可能不會產生任何疼痛。

彎腰時疼痛，考慮與其他因素有關。部分患者椎弓崩裂嚴重，併發較為嚴重的腰椎滑脫，彎腰時出現劇烈疼痛感並非由椎弓崩裂引起，而是由腰椎滑脫引起。雖然這兩種疾病之間存在相互關係，但是這是兩種不同的症狀，不同的疾病，在治療時採取的方式也有所區別。

因此，建議患者完善更加精細的檢測，尤其要針對腰椎位置、崩裂程度做出精細的判斷。如果在影像學上顯示，以上因素均未對神經造成嚴重壓迫，考慮腰部疼痛與腰肌勞損有關。此類患者肌肉質量較差，在進行某些特殊運動時，由於肌肉緊張、牽扯、收縮、拉伸，可能會出現僵直、抽搐、疼痛等症狀。

腰椎CT顯示L5椎弓峽部不連續，醫學上稱為：腰椎峽部裂。腰椎峽部不連患者可有下腰痛。在正中或偏一側。勞動後疼痛，休息則好轉。疼痛可向臀部或大腿後面放散，很少至小腿，單側或雙側。

腰椎峽部裂發生的原因：

先天性：在新生兒未 發現有腰椎峽部裂存在，而是兒童在會跑之後發生。

家庭性或遺傳性。

疲勞骨折：峽部較細小，是可能為發生峽部裂的內在因素，相對細小的峽部，在勞動運動 或輕微外傷時，發生勞損骨折，由於症狀輕或無症狀而忽視治療，致骨折不連線，形成峽部裂。

腰椎峽部不連患者可有下腰痛。在正中或偏 一側，深在。勞動後疼痛，休息則好轉。疼痛可向臀部或大腿後面放散，很少至小腿，單側或雙側。 如壓迫神經根或椎間盤突出則下肢放射痛沿坐骨神經該神經根的分佈走行。腰椎峽部不連的體 徵較少，主要有遊離椎弓的棘突壓痛、左右椎擠 痛、峽部不連處深在痛、腰後伸痛。腰活動功能常不受限，有棘韌帶或無棘肌勞損者，該處有壓痛。

(1) 峽部不連椎弓的異常活動：峽部不連時, 椎弓根的這種異常活動的存在使峽部疲勞骨折難以癒合. 骨折處新生纖維軟骨，骨痂樣組織中可帶有神經 末梢，峽部的異常活動可刺激該部的神經末梢引起腰痛。

(2) 壓迫或刺激性神經根痛：峽部的纖維軟骨樣增生可以較大，對由其前方走行的神經根構成 壓迫或刺激，發生神經根痛。

(3) 椎間盤：椎間盤退行變性，纖維環破裂並 失去穩定性，可以發生腰痛。由此繼發腰部韌帶 關節囊及腰背肌勞損，亦為腰痛的原因。

並不是每一個腰椎峽部裂或脊椎滑脫患者都需要治療。有相當一部分峽部裂及I度脊椎滑脫患者並無症狀，不需要治療。

雖在X線片或者CT上有腰椎滑脫的出現，但很多人並無症狀，有腰痛者多為運動員，可行非手術治療,包括限制活動，區域性治療.有的可用腰圍或支具背心治療。對腰痛症狀持續，或反覆發作非手術治療無 效.患者為青年及中年均可行手術治療，伴有椎間盤突出者，同時摘除突岀的椎間盤髓核。