今天凱爾特人官方宣佈歐文接受膝蓋手術賽季報銷。那麼歐文的膝蓋到底什麼問題呢，嚴不嚴重？

歐文的膝蓋傷病要追溯到2015年總決賽，因為屢次肌腱炎導致膝蓋髕骨骨折，所以要接受下面這個手術：

這個手術是用螺絲、金屬鋼絲和縫合針將膝蓋骨結合在一起。經過6個月的時間康復，歐文再次能征戰賽場。

這個手術也會有一些後遺症，就是出現關節炎，金屬器具損壞導致膝蓋痠痛。在前段時間，歐文就出現這個問題，於是接受微創手術。把裡面的鋼絲移除，減緩對歐文髕韌帶的刺激。同時發現歐文的髕骨骨折已經完全康復，膝蓋沒有結構性損傷！

這次手術表明歐文膝蓋結構良好，取出鋼絲疼痛馬上緩解，但這是治標不治本，因為裡面還有鋼釘。（預計休賽期取的）

為什麼要現在取呢？

因為在上次手術中發現在鋼釘位置有細菌感染跡象，所以經過觀察之後決定事不宜遲。

歐文第二次手術是將鋼釘取出來，恢復時間為5個月左右！取出來之後，歐文將慢慢適應，膝蓋的軟骨、韌帶肌腱將更加健康。（畢竟裡面沒有其他器具了）

這次是治本，直接解決了歐文膝蓋隱患。

所以各位綠軍球迷不要擔心歐文，就像歐文在ins發文一樣：請相信我，我會重返巔峰，回擊所有質疑者！

首先我解釋一下歐文這一次的手術。根據凱爾特人官方訊息，此次手術主要是移除此前在歐文左膝中的鋼絲，預計恢復時間為4-5個月，這也就意味著季後賽報銷。鋼絲還得追溯到2015，當時歐文還是騎士隊的成員時，在那一年的總決賽，歐文被診斷為膝蓋骨折，在克利夫蘭的一個診所中進行手術。

這是歐文的第一次手術，在這個手術示意圖中，有鋼絲，有縫線，歐文今年4月即將做的手術正是要移除鋼絲。那一年，做完手術的歐文在2015-16賽季中途歐文回到球場。

後來歐文的表現也不錯，看似沒問題，但行內人都清楚，經過15年手術，他的左膝就會出現關節炎，區域性薄弱，器具問題（金屬絲可能會損壞，可能需要被移除）或者髕骨再度斷裂等隱患。

其次，我們來看歐文的第二次手術。今年3月，歐文因左膝痠痛缺席了四場比賽之後，凱爾特人決定讓凱里歐文接受左膝微創手術。所謂的痠痛，就是我上面所說的隱患的綜合結果。正是這次微創手術發現歐文的膝蓋存在感染的症狀。膝關節這種密封的關節內發生細菌感染，是一種相當嚴重的術後併發症，醫學上這種手術後感染機率不到5%，IRVING挺背。

出現這種感染症狀，必須對感染區域進行徹底的清創手術，一般而言這個手術需要開放性的手術，再進行康復訓練。此次手術還將一併移除2015年手術植入的鋼絲。經過此次手術回到賽場，大約需要4-5個月的時間。雖然凱爾特人官方堅信：相信歐文會從這次手術中恢復，而且他的情況會比過去更加出色。但從醫學角度講能恢復到過去的水平就不錯了，更出色幾乎奢侈。

真心祝福歐文明天會最好。

今天凱爾特人官方訊息稱，球隊當家球星凱里歐文膝蓋需要接受膝蓋手術，缺陣4-5個月，賽季宣告報銷。這對於很多球迷來說是個晴天霹靂。因為歐文在此之前膝關節就有過手術，再次手術，究竟是什麼問題，不免讓人揪心。我查閱了相關報道後，從我本身的專業出發，來為大家解答這個問題。

據瞭解，歐文在2015年因為髕骨骨折，進行了骨折復位內固定術。髕骨就是人們常說的“膝蓋骨”，在膝關節屈伸活動中起到支點的作用。髕骨由於直接或者間接的暴力作用後容易發生骨折，特別是骨質疏鬆的患者（如圖1）。骨折之後一般需要進行手術，手術過程就是將分離的髕骨復位吻合後，用螺釘固定好，再用鋼絲捆綁加壓（如圖2）。

有。在3月份歐文還進行了一次手術，是將內固定物（鋼絲和螺釘）取出，據稱術中發現歐文的關節狀態良好，並無器質性的損傷。然而非常不幸的是，歐文出現膝關節持續的疼痛和腫脹，透過相關檢查認為是膝關節感染。那麼膝關節感染是否嚴重對於一個運動員來說意味著什麼？

簡單的說，因為膝關節是一個密閉的腔隙，本應該是無菌的，但是創傷後細菌或者其他微生物進入了關節腔內，就會形成感染，破壞膝關節周圍組織，出現紅腫熱痛、面板潰瘍、流膿的症狀，甚至膝關節功能喪失，嚴重的還可以威脅生命。歐文極有可能在手術過程中使用的植入物附著有細菌，導致感染的發生，而這種植入物帶來的感染的機率是1%-3%。所以對於歐文來說，是非常不幸的。雖然據ESPN的報道說歐文的感染較輕，沒有出現流膿的現象，並且磁共振檢查並未發現骨質破壞，也是不幸中的大幸，但是膝關節感染診斷一經確定，對患者來說就是一個災難，更何況是一名狀態正好、在當打之年的運動員。因為膝關節感染的治療非常棘手。

感染，就是要清創，就是要將細菌侵犯後病變壞死的組織清理乾淨，所以，對歐文來說，雖然病變較輕，但是畢竟要清除組織，會造成不可逆轉的損傷。目前來說，在國外都會使用載抗生素緩釋的填充劑（我們稱為Spacer），對於控制骨關節的感染非常有效，同時結合口服抗生素，治療週期至少3個月。另外鑑於美國優越的醫療條件，我相信歐文膝關節感染會得到很好的控制。

最後，作為一個經常關注NBA的足球愛好者和醫生，希望歐文早日康復，重返球場。