跟骨骨折臨床上非常常見，經常發生於從高處墜落，腳後跟著地，很容易導致跟骨骨折。跟骨骨折，由於會有塌陷，所以一般情況下對於跟骨的粉碎性骨折，或者跟骨骨折移位比較明顯，我們建議儘快手術治療。

跟骨骨折術後需要進行嚴格的康復鍛鍊。首先由於跟骨骨折，手術一般是採用鋼板螺釘內固定術，而單純靠鋼板螺釘僅僅是將跟骨復位內固定，很多人想，做了手術就可以下地走路了，但事實上並非如此，光靠鋼板螺釘是很難支撐人體整個重量的。

對於跟骨骨折術後的康復，最重要有以下幾個方面，

第一個方面跟骨骨折術後的下地問題。對於跟骨骨折術後早期，我們是嚴禁下地負重走路的。如果想要下地，腳後跟儘量不要負重。可以用雙柺，另外一側足不著地，而手術的這側腳後跟，千萬不要著地負重。一般情況下，一個月後，可以部分負重，但最好是腳前掌著地負重。腳後跟還是不要著地負重。這個時候可以網上買一個後減壓鞋。一般情況下，如果要完全負重，建議手術後三個月，先到主刀醫生那邊複查一個x片看看，如果骨折位置，基本上維持，術後的原樣，骨折線基本上模糊的，這個時候可以完全負重走路。

第二個方面，跟骨骨折術後的腳部活動的問題。，跟骨骨折術後，由於區域性的腫脹，有時候會導致鄰近關節的活動受限，比如踝關節的活動受限，所以跟骨骨折術後早期可以進行踝關節的活動度鍛鍊，躺在床上做踝關節的伸屈活動。

第三個方面，肌肉力量的鍛鍊，跟骨骨折術後，由於下肢其他關節是可以動的，所以可以在床上活動其他關節，比如說做一些直腿抬高的運動，比如說做一些踝泵的運動，這些都有助於下肢肌肉的康復，因為如果不在床上鍛鍊肌肉的話，因為平時不建議下地負重，很快肌肉就會萎縮。

一般情況下，跟骨骨折術後，恢復到正常走路要3到6個月。

跟骨骨折什麼樣？

跟骨骨折是創傷骨科常見的一種損傷，受傷機制主要是由於高處墜落、垂直暴力導致，屬於高能量損傷。其主要表現為：腫脹、疼痛、皮下淤血、跟骨變寬、內翻等畸形。

跟骨骨折和其他骨折一樣，有保守治療和手術治療兩種方案。由於高能量損傷，導致的距跟關節面一般錯位比較多，超過兩個毫米，同時也伴有跟骨畸形，就需要進行手術復位，放置鋼板固定，以減少患者發生後遺症——創傷性關節炎。

1.早期康復 做手術的目的，就是為了能夠早些活動。患者應遵從醫囑，在不負重的情況下，多做類似勾腳動作的踝泵功能練習，將患肢抬高，有利於靜脈迴流，減輕手術部位的水腫。此階段時間約為1個月。

2.中期康復 術後一個月左右手術部位的腫脹已經明顯好轉。在手術切口癒合良好的情況下，可以每天堅持泡腳，同時做勾腳練習，每次爭取活動到最大範圍，最大程度恢復關節活動的功能。此階段時間為術後1-3個月。

3.後期康復 術後三個月的時候需要拍一個片子，來評估骨折癒合的情況。正常情況下，一般會出現骨痂，此時除了上述的功能練習外，可以部分的下地負重活動，循序漸進，直到完全負重。此時可以發現，手術部位會反覆的水腫、消退，其實這是一種正常情況，如果關節活動能夠達到正常範圍，水腫就不會出現了。此階段時間為術後3-6個月。

我今年5.7號高處墜落，粉碎性跟骨骨折，做了手術，在醫院住了17天院。18天出院，後回家靜養，期間一直吃鈣片，骨頭湯，黃瓜籽粉。30天覆查，大夫說有骨痂生成，恢復不錯，同時出現患肢小腿萎縮，45天雙柺單腳出去鍛鍊，55天開始雙柺雙腳鍛鍊，腳尖點地。65 天單拐鍛鍊。75天脫拐。80天二次拍片，大夫說沒問題了。現在 97天，每天3公里走路沒問題了，好的時候走路基本不瘸，只是這幾天早上起床下地的那幾步腳踝疼痛，歇會再走就沒事了。腳跟沒問題，我懷疑可能有點損傷性關節炎。我的經驗還是早點鍛鍊，或者在床上鍛鍊，不要肌肉萎縮。營養品要吃，我住院17天瘦了10斤，回家一個月，又長了15斤。注意鍛鍊不要碰到傷腳。一下是我的腳的照片，和X光片。

跟骨骨折是最常見的一種跗骨骨折，很多時候跟骨骨折都是由於直接暴力或簡接暴力導致的。跟骨骨折經常發生在球類運動中，在運動場上經常會出現跟骨骨折的現象。當出現跟骨骨折的時候，治療是十分重要的，但是也不要忽視治療之後跟骨的康復訓練，康復訓練可以使我們肢體的活動功能儘快恢復。

我們需要對跟骨的康復進行評定，評定的方法有疼痛評定和關節功能的評定。首先是疼痛評定，在臨床上比較常見的一種方法就是視覺模擬評分法。而另一種，關節功能評定法，即可以按照骨折的癒合情況判斷跟骨的康復情況。

患者在進行康復訓練之前，一定要先進行跟骨的康復評定。進行康復評定之後，可以根據評定結果制定出適合患者的跟骨訓練方法，接下來我將介紹一些跟骨的康復運動。

第一、主動運動。即可以對跟骨關節進行運動軸方向的活動，其中就包括牽張訓練和擺動訓練。在運動之初要進行小幅度的運動，運動的強度可以慢慢加強，但是都要在患者接受的範圍內進行。每次運動可以堅持三十分鐘左右，每天可以進行數次。有時候為了提高康復訓練的效果，可以每小時進行一次，每次可以五到十分鐘。

第二、可以選擇被動運動。對一些不是很方便的患者，可以藉助一些康復鍛鍊機器或者是他人的幫助進行康復訓練。當鍛鍊過程中一定要平緩和輕柔，不可以用力過猛，造成新的損傷。