第一，血流變和血脂不一樣，心內科醫生只看血脂，血流變不作為任何指南及疾病預防的指標。

第二，您的血壓也偏高。

所以就是高血壓合併高血脂的問題，因為您沒說吃藥，我們就先說運動和飲食。

血流變和血脂 這是兩個概念。

血流變檢查在我們國家非常普遍，但是我們心血管醫生不會建議患者去查血流變， 這是為什麼呢？

第一點，血流變的結果受很多因素影響 比如嘔吐、腹瀉、運動後大量出汗；燒傷；情緒激動、應激反應、焦慮、吸菸等影響，不容易檢測準確，再加之無一個統一科學標準。

第二點，在心腦血管指南（醫生看病的依據，相當於法律條文），沒有提到過血流變是心腦血管病的高危因素，也就是說目前沒有證明血流變和心腦血管病有關係 。

那什麼和心腦血管疾病有關係呢？ 這就是另一個問題：血脂! 血脂簡單分為膽固醇，包括低密度脂蛋白；和甘油三酯。 甘油三酯是明確和吃有關係，輕度升高無需吃藥，只要控制飲食即可，不僅僅是油膩，動物內臟，包括主食，主食也能轉化為甘油三酯。

再說膽固醇，包括低密度脂蛋白，和心腦血管疾病緊密相關，一方面和飲食有關係，另一方面是體內代謝問題。

理論上 膽固醇和低密度脂蛋白也是重中之重。 這兩項的升高，可明顯增加心腦血管疾病的發病。 所以我們查體就查血脂，不要查血流變，關注膽固醇，低密度，甘油三酯即可，不要再看血粘度。 低密度脂蛋白正常值1.34-3.4，極高危人群理想值1.8左右。 初期發現血脂高，可以透過控制飲食，加強鍛鍊試試看，幾個月複查降下來，降不下來就可能需要吃藥控制。 當然吃藥不是萬能的，良好的生活習慣才是根本!

血壓也屬於高血壓一級先透過鍛鍊和控制飲食。

具體飲食建議：少食膽固醇含量高的食物

低鈉高鉀，也就是少吃鹽，多吃菜

對於高血壓合併高血脂的飲食原則就是：低鹽每天少於6g，低脂少油，以植物食物為主，新鮮蔬菜水果五穀雜糧，以魚類禽類肉為輔助，少量牛羊大肉。

運動以有氧運動為主，運動的目的是為了防止更多的糖轉化為脂肪，而直接減脂肪的效果一般。

有氧運動包括室外跑步，騎車，游泳等等。

一到三個月後複查血脂，是血脂不是血流變啊！

監測血壓，如果均恢復正常，那麼繼續保持，如果仍未達標，那就需要藥物干預。

因為膽固醇分為外源性攝入及內源性代謝紊亂產生，有時候不吃膽固醇食物，體內膽固醇也會升高。

用心科普，遠離三高，遠離心腦血管疾！

之前我們談過你的問題，其實你的血壓高是和血脂有直接關係的。血脂高的原因是膽固醇高，這種膽固醇成為低密度載脂蛋白。顧名思義，它是作為脂肪的運輸工具。當體脂率下降到一定程度後，就會降低血脂，也會有效緩解高血壓症狀。所以，減肥對健康是絕對有幫助的。

但是，人體在消耗熱量的時候有一個順序。首先是糖原，然後是脂肪，最後是蛋白質。如果要減肥，就要先消耗糖原，差不多了才會消耗脂肪。脂肪分解需要氧氣、水和脂肪分解酶。這就是為什麼減肥要做有氧運動的原因。

這個說法是有道理的，減肥的食譜和健身增肌的食譜是不同的。增肌時需要補充大量的蛋白質，來修復撕裂的肌肉，從而起到增肌的效果。減肥則需要透過多種類，多樣化的食物來增加脂肪分解酶的種類。

所以，鍛鍊和飲食不能完全分開，而且在減肥初期並不適合大運動量的鍛鍊。減肥的實質其實是把之前靠食物提供能量，轉換成一部分由自身脂肪提供能量。這種轉換肯定會改變三大代謝的規律，需要慢慢適應，並做好食譜調整。

低鹽低糖低油；拒絕飲料；不要吃Vc含量高的水果，吃水果不要榨汁；肉類可以有肥肉，儘量不吃植物油；主食選粗糧，烹飪方法忌精細。

首先你的高壓是140，低壓是100，這是偏高的，正常的血壓應該是120/90mmHg。

高血壓患者平時要注意控制體重以及限制鹽的攝入。

血脂稠說明血脂異常，也就是說血漿中脂質的異常。通常指的就是血漿中膽固醇和甘油三酯（TG）高，這二者是相關聯的，也包括高密度脂蛋白膽固醇降低。

要降低血脂稠和甘油三酯健康的生活方式是首選。

1.去除病因，戒酒，減輕體重，去除有害物質，糾正代謝紊亂等

2.控制飲食和適量運動，每天三餐膳食調配合理，營養平衡，粗細搭配，控制高熱量，高糖，高脂肪飲食。堅持每日熱能攝入和科學分配各種營養要素，完善合理的飲食制度。

3.每天步行10000步，外加20分鐘慢跑。

4.高血壓呢我建議可根據年齡以及身體狀況選擇快步走，慢跑，太極拳等方式，血壓最好降至130/85mmHg.

管住嘴邁開腿，合理飲食，貴在堅持。謹遵醫囑，自我監測。