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  • 1 # 枕下d悲傷

    體檢發現動脈血管內斑塊形成,一般最多見於頸動脈斑塊形成。 動脈斑塊形成,一是提示全身動脈硬化,二是明顯增加了心腦血管疾病的發病率。 引起動脈斑塊形成的危險因素,主要有心腦血管疾病家族史、高血壓、高血酯、糖尿病、肥胖、吸菸等。 動脈斑塊治療方法為: 一、積極控制危險因素: 如高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,建議使用一天口服一次的長效降壓藥,尤其不主張使用短效硝苯吡啶(心痛定);同時應控制血糖、血脂在理想水平。 要改變不健康生活方式,飲食上要低鹽、低脂;要戒菸、限酒;增加體育運動,減輕或控制體重。並要保持良好的精神與心態。 二、藥物治療: 1、防止血小板聚集,降低血液粘滯性:阿斯匹林75mg/日,或拜阿斯匹林100mg/日; 2、服用活血化瘀活中藥:如心腦康、維腦路通、步長腦心通等口服; 3、控制和減緩動脈斑塊進展的藥物: 目前研究證實有效的藥物有:他汀類降脂藥物如阿託伐他汀,以及普羅補考和葉酸等。他汀類藥物可以穩定或減小斑塊,治療方法相對比較安全。 4、手術治療: 如動脈硬化斑塊形成,且伴有嚴重的動脈狹窄,有時需要做動脈內膜剝脫術或支架置入手術。但因有一定的風險與併發症,所以要有明確的手術適應症。 5、定期複查: 觀察斑塊的大小和性質,並及時諮詢神經內科醫師,調整藥物,以控制病情發展。 臨床上,一般對於斑塊相對穩定,動脈內徑正常,無明顯狹窄,血流充盈較好者,主要採取內科保守治療。可給予抗動脈硬化,改善供血的藥物,可口服,也可輸液。同時選擇阿斯匹林與他汀類降脂藥物如阿託伐他汀等服用。

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