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  • 1 # 菠蘿小仙女南巷薄荷微

    大約2-3周時間。

    在HIV的各種檢測中,其中一項為病毒水平定量檢測。它包括HIV-1p24抗原定量檢測、血漿/淋巴細胞中病毒培養定量檢測、血漿中病毒RNA定量檢測及淋巴細胞cDNA定量檢測。其中較為敏感、準確的方法應為血漿中病毒RNA定量檢測法。

    它可以準確的測定出每毫升血漿中HIVRNA的含量。

    自90年代初,血液中HIVRNA的定量檢測已被公認為可以預估病人病程,並可利用於雞尾酒療法的效應的評估。利用病毒載量可在病人急性感染期間,處於空窗期時即可檢測出高水平的病毒RNA含量。醫師可利用結果判定病人疾病的程序和進展,以及可在接受抗病毒治療過程中起監測與指導作用。可以在開始治療前對病人進行HIVRNA水平檢測,治療過程中透過對HIVRNA的一系列測定來指導治療。例如,如果RNA水平沒有降低,那麼就應該調整治療或改變治療方案;如果RNA複製受到抑制,那麼就應持續治療。

    病毒載量檢測主要有三種方法:bDNA、RT-PCR及NASBA。bDNA是一種核酸檢測技術,它屬於訊號擴增,而RT-PCR及NASBA則屬於靶擴增。bDNA檢測中,靶探針是與HIV基因組中的pol基因序列特異性結合,此段序列為所有已知的HIV基因中最保守的區域。RT-PCR檢測是透過逆轉錄(RT)及擴增(PCR)完成特異性擴增HIVgag基因的一段長為142bp的基因序列。由於每個樣本中QS的量已知,在擴增及檢測後可透過對光密度結果的比較,運用公式計算出HIVRNA複製數,從而達到HIVRNA定量的目的。NASBA檢測是透過核酸釋放、提取(固相提取),核酸擴增(NASBA擴增)及核酸檢測(ECL檢測)來完成對血漿/血清中HIV病毒RNA的定量測定。RT-PCR、NASBA檢測屬於PCR方法,其中包括抽提RNA的步驟,所以較容易受汙染,而使RNA降解。bDNA與RT-PCR、NASBA相比較有較好的穩定性、線性和可重複性。

    血漿中HIVRNA的定量分析,可表現出病毒複製動力學,也反應血漿中游離病毒的濃度,是病毒增殖和免疫清除機制共同作用的結果,因而在判定疾病程序和判定臨床治療效果上具有極大的價值。

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