新生兒黃疸是新生兒最常見的臨床問題。新生兒黃疸視嚴重程度表現為面頸部、軀幹乃至四肢面板出現黃染,嚴重時可能引起全身症狀,甚至會引起膽紅素腦病。新生兒黃疸有什麼治療方法?
治療方法有光照治療、藥物治療、換血治療、支援治療,不同程度的黃疸採用不同的方法。
一、光照治療。這是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。目前國內最常用的是藍光照射。作用原理是透過藍光照射,新生兒的血清膽紅素吸收光線,發生氧化作用,形成結構異形體,可以不經過腎臟而直接從尿液或膽汁中排洩出去,從而起到治療作用。藍光治療適合病情不太嚴重的生理性黃疸,具有方便、安全、有效的優點。
二、藥物治療。藥理作用是減少膽紅素的毒性,對膽紅素的腸肝迴圈有減少作用,加快膽紅素的清除程序。包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒。
三、換血治療。換血治療一般用於光照治療失敗時。換血能有效降低膽紅素,換出異常紅細胞。但是換血對新生兒的體質要求比較高,因為換血需要一定的條件,不然會發生不良反應。
四、支援治療。主要是積極預防和治療寒冷損傷、高碳酸血癥、缺氧、飢餓、感染等,防止膽紅素透過血腦屏障,預防發生膽紅素腦病。
新生兒出現黃疸,家長也不必過於憂慮,聽從醫生的治療建議,採取相應的治療。
三甲醫院工作近10年,臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療,尤其新生兒常見疾病及危重症的診療。
新生兒黃疸是新生兒最常見的臨床問題。新生兒黃疸視嚴重程度表現為面頸部、軀幹乃至四肢面板出現黃染,嚴重時可能引起全身症狀,甚至會引起膽紅素腦病。新生兒黃疸有什麼治療方法?
治療方法有光照治療、藥物治療、換血治療、支援治療,不同程度的黃疸採用不同的方法。
一、光照治療。這是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。目前國內最常用的是藍光照射。作用原理是透過藍光照射,新生兒的血清膽紅素吸收光線,發生氧化作用,形成結構異形體,可以不經過腎臟而直接從尿液或膽汁中排洩出去,從而起到治療作用。藍光治療適合病情不太嚴重的生理性黃疸,具有方便、安全、有效的優點。
二、藥物治療。藥理作用是減少膽紅素的毒性,對膽紅素的腸肝迴圈有減少作用,加快膽紅素的清除程序。包括供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒。
三、換血治療。換血治療一般用於光照治療失敗時。換血能有效降低膽紅素,換出異常紅細胞。但是換血對新生兒的體質要求比較高,因為換血需要一定的條件,不然會發生不良反應。
四、支援治療。主要是積極預防和治療寒冷損傷、高碳酸血癥、缺氧、飢餓、感染等,防止膽紅素透過血腦屏障,預防發生膽紅素腦病。
新生兒出現黃疸,家長也不必過於憂慮,聽從醫生的治療建議,採取相應的治療。
指導專家:石計朋,主治醫師,新鄉醫學院第一附屬醫院兒科。三甲醫院工作近10年,臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療,尤其新生兒常見疾病及危重症的診療。