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  • 1 # 熊露醫生

    你好!肝臟結節是指發生在肝臟部位的病灶,性質你需要做進一步檢查才能確診。肝臟結節有良惡性之分。一般鈣化灶性高回聲結節可以定期複查。如果形態回聲不好最好進一步檢查確診較可靠。肝臟結節並不一定都會癌變,像良性肝結節狀病灶分為肝結節狀再生性增生、肝局灶性結節狀增生、肝部分結節樣變、肝硬化、肝腺瘤、肝血管瘤、肝囊腫,此外還有肝膿腫、肝包蟲病、肝囊蟲病等,還有不均勻脂肪肝。它們一般生長緩慢,對人體健康來講影響小,無需特殊處理,一般只需要定期隨訪即可。但是如果過大的結節產生壓迫症狀,可以考慮手術治療。

    有些人在體檢的時候容易被告知肝臟長了結節,不由得五雷轟頂,擔心“會不會癌變”?如果有肝癌家族史、慢性乙肝患者、肝硬化患者、既往有腫瘤病史都是肝癌高危人群,需要定期去醫院複查,定期觀察肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)和進行彩超檢查等。對於超過40歲的男性或超過50歲女性,具有乙型和/或丙型肝炎病毒感染,嗜酒、合併糖尿病以及有肝癌家族史的人群,一般是每隔6個月進行一次以上指標的檢查。

  • 2 # 大醫課堂

    臨床肝硬化結節和肝癌結節的診斷鑑別時,往往可能需要臨床的影像學檢查,而目前比較常用的檢查方式應該有超聲檢查。

    如注射一些超聲顯影劑:

    肝癌結節——有早期動脈增強,在靜脈期則變成比肝臟實質周圍更低的回聲

    肝硬化結節——注射造影劑後沒有肝癌結節那樣的早期增強回聲

    臨床增強ct檢查對此類疾病的診斷也有幫助,一般與超聲檢查效果類似,核磁共振檢查鑑別肝臟肝硬化結節和肝癌結節也有價值。

    首先,二者在訊號顯著差別,如果臨床影像學鑑別診斷都困難,必要時可以進行肝細胞肝臟穿刺活檢,這個是診斷肝硬化及肝癌的最主要診斷依據。

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