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1 # 醫學跨界學當律師中
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2 # 大話精神
焦慮障礙需要長期服藥,治療過程一般為1-2年。有研究發現,在10-12周的短期治療中,患者的脫落率為18-30%(中位數24%),近1/3的患者停止了用藥,依從性非常低,這就嚴重影響了患者抗焦慮治療的療效。
最近《Nature》中的一篇文章表明,SSRIs治療早期會產生焦慮。SSRIs進入大腦後增加了突觸間隙的5-羥色胺,作用於突觸後的受體時,使5-羥色胺2C受體激動,從而抑制γ神經元。因此早期SSRIs治療焦慮時,如果只是單用,多半患者要脫落。抗焦慮藥物治療的安全性和療效是相輔相成的,在選擇治療方案時要著重考慮這一方面。
臨床上,如果使用SSRIs治療焦慮,一般都需要加入苯二氮卓類藥物輔助治療。苯二氮卓類藥物會興奮γ神經元,使γ神經元的抑制功能增強,從而可以抵消SSRIs早期治療所產生的焦慮問題,因此早期治療一般要加用苯二氮卓類。
其他治療原則還有:
要根據適應症、指南推薦使用藥物;
在使用推薦藥物的過程中,滴定比非滴定方法具有更好的耐受性;
不要輕易更改患者當前有效的藥物。
謝謝你的邀請。抗焦慮藥怎麼服用效果才好。其實你自己簡單的一個提問。怎麼正確準確的回覆你好呢?一般要提問。需要把你的症狀。年齡。現在正在服了什麼抗焦慮藥。別人才能幫助到你。這樣的一句話提問。別人只能去猜測來回復你的大概情況。如果一般服用抗焦慮藥可能患了焦慮症了吧!一般抗焦慮症藥類的藥品種類比較多。不知道你的焦慮症狀態有多重。這個地方舉個例子。一個五十歲的女性病人因為服用其它的西藥以後引起的併發症就是焦慮不安。不能吃飯。不能睡覺。人還難受。面如土灰。看醫生說需要吃抗抑鬱症的藥。另外一個醫生說可以服用安定。一般早上一粒。晚上一粒。後面這個病人選擇的服用安定。那麼安定類也分很多種。後面她選擇的是藥效鎮靜劑比較弱的舒樂安定片。服用了三天以後減半片。再隔三天減半片。就這樣慢慢減到了最後的半片。根據自己的症狀及感覺再完全撤掉。在服用安定片的時候。最重要的是做足療反射療法。效果很好。比服安定效果好。年輕效果越好。這個對焦慮症效果很好。抑鬱症也有效果。服用安定類。不能喝酒。心情要放鬆。不能熬夜。多喝水。飲食起居要規律。宜清淡。建議看中醫服中藥。其實還是一個氣血不足引起的。中藥調理一段時間。再堅持每天都有合適你的運動。堅持下去。三個月有效果。