上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院腎臟科副主任張偉明主任醫師回答：

這個腎性高血壓，他肯定也是一個腎臟病的患者，合併一個高血壓。一個就是剛才前面提到過的，我們在飲食方面注意，非常重要的就是限鹽。如果沒有浮腫的，一般小於6克，每天的鹽。當然我們很多腎性高血壓會有浮腫。如果你有浮腫的話，再嚴格一點，不超過3克。除了這個以外，我們有些腎性高血壓患者，可能本身已經是一個腎功能不全的患者。如果你是一個腎功能不全，同時再伴有高血壓，在飲食方面還要注意控制蛋白質的攝入，我們叫優質低蛋白的飲食。所以一般腎功能不全的，有高血壓的，是低鹽、優質低蛋白的飲食。每天蛋白質的攝入量要控制在每天每公斤體重大概是0.6克。因為這樣主要還是減輕腎臟的負擔。

除了這個以外，我們還要注意一下，包括一些磷控制，因為我們腎功能不全了以後，這個磷的排洩受到了影響。很多腎功能不全的病人，都有高磷，高磷會影響到心臟血管，影響鈣化，以後會併發心血管的併發症。所以磷的限制也是非常重要的。限磷，可能要注意，實際上很多高蛋白的食物當中，磷是很高的。這個磷主要還是從食物當中來，所以我們對一些高蛋白飲食的控制，當然有些水果磷也是很高的。

還有喝的一些碳酸飲料，這個裡面磷很高，所以我們可能有腎性高血壓的患者，特別是腎功能已經不好了，要特別注意限制這類的飲食。

腎性高血壓是慢性腎病患者常遇到一種情況，當腎臟出現損傷後，血脂、血壓等各項指標也會隨之出現異常，並且難以降低。腎性高血壓也可以說是惡性高血壓，部分患者吃一種能降壓藥未必能使血壓下降，必須進行聯合用藥才會使血壓下降，但是也只是暫時性的下降，關鍵的還是要針對腎臟損傷的情況去進行根本性的對症治療，不能只是針對降壓去治療，在治療過程中飲食方面需要嚴格的控制和忌口：

首先飲食要注意保持清淡，低鹽，低脂，低磷，低鉀，高維生素原則為主，遠離辛辣刺激，油膩油炸，海鮮，動物內臟，燒烤，火鍋，各種酒，飲料的攝入；其次，在生活方面也要注意保持不熬夜，不勞累，適量活動，保持良好心情，不生氣等良好的作息習慣