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  • 1 # 使用者6873872629614

    對慢性淚囊炎患者術前常規採用抗生素醫院眼科 行淚道沖洗,以排清淚囊分泌物。患者取半坐臥位,用1%地卡因做淚點表麻,1%地卡因+1‰腎上腺素棉片按1:100000比例做術側鼻腔表麻3次,然後用7號探針從上淚點進行淚道探通(下淚道阻塞時從下淚點進行)。在鼻內窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針(位於下鼻甲與鼻腔外側壁之間),將細銅絲從淚道探針注水端插入,並穿出探針,達鼻腔,在內窺鏡直視下取出銅絲至鼻外,然後將銅絲插入已製備好的矽膠管,並將銅絲穿出矽膠管,將下端結紮一小結,牽拉上端銅絲,使矽膠管上端與探通針頭相對合,然後在鼻內窺鏡下,緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針,將矽膠匯入淚道,並從下淚點引出矽膠管,使矽膠管翼狀部進入淚囊(此時向下牽拉矽膠管有一定阻力,證明翼狀部已匯入淚囊),矽膠管雙管粘合段留置在鼻淚管部位,最後取出銅絲,剪除淚點以外及鼻外的矽膠管,從下淚點沖洗淚道,見沖洗液從矽膠管流至鼻腔,證明手術成功。術後予抗菌素眼水滴眼,隔日用慶大黴素、α-糜蛋白酶淚道沖洗,一週後改每週2~3次,1個月後改為每月1~2次,置管留置2~3個月後拔出

  • 2 # 武漢愛爾眼科醫院

    鼻淚管堵塞是慢性淚囊炎的常見病因之一,臨床上常有溢淚、眼癢的臨床症狀。當懷疑出現鼻淚管堵塞的時候,需要及時到醫院就診,可以先去眼科淚道科面診,進行鼻淚管義管手術、淚囊鼻腔吻合術、鐳射淚道成形術等進行治療~

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