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1 # 千金芳官方號
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2 # 鄧念美醫生
你好!宮外孕時停經後會出現陰道淋漓流血,化驗早早孕陽性,但是宮腔內沒有孕囊。彩超可見附件去區有包塊,盆腔有積液,伴有腹痛,後穹隆穿刺可以抽出不凝固的血液。如果確診是宮外孕,可以藥物保守治療,也可以腹腔鏡手術。宮外孕沒有破裂流產跡象,腹痛不明顯,附件區包塊小,盆腔積液少時可以藥物保守治療。
你好!宮外孕時停經後會出現陰道淋漓流血,化驗早早孕陽性,但是宮腔內沒有孕囊。彩超可見附件去區有包塊,盆腔有積液,伴有腹痛,後穹隆穿刺可以抽出不凝固的血液。如果確診是宮外孕,可以藥物保守治療,也可以腹腔鏡手術。宮外孕沒有破裂流產跡象,腹痛不明顯,附件區包塊小,盆腔積液少時可以藥物保守治療。
異位妊娠是指受精卵種植併發育在子宮體腔以外部位的妊娠,又稱宮外孕。包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等,其中以輸卵管妊娠最多見,佔95%左右。受精卵在輸卵管種植後開始生長,由於輸卵管的管壁薄弱,管腔狹小,不能適合胎兒的生長髮育,當輸卵管膨大到一定限度,就可能發生輸卵管妊娠流產或破裂。
輸卵管妊娠破裂,發病急劇,嚴重者可威脅患者的生命。最常見的三大症狀是停經、腹痛和不規則陰道流血。
輸卵管妊娠往往有閉經史,典型病例有6——8周停經史或月經延期數天的病史。50%的異位妊娠女性可在預期月經前後發生陰道出血,量比正常月經少,淋漓不淨。由於輸卵管妊娠是內出血,所以發生陰道大出血的病例罕見。
患者多因突發性腹痛就診,發生率在90%以上。破裂時可突發下腹部劇烈疼痛,如撕裂感或絞痛。內出血多而迅速,刺激腹膜而產生劇烈疼痛,且向全腹擴散。血液刺激腹膜引起噁心、嘔吐、若血液積聚在子宮直腸陷凹時,肛門有墜脹、便意感。嚴重者可有頭暈眼花、出冷汗、心悸甚至暈厥,出現休克。
醫生提示,育齡女性如果出現閉經或月經延後,月經量少、淋漓不淨,一定要到醫院排查月經不調的原因同時確定是否宮外孕,此舉能夠大大減少宮外孕發生破裂的機率;如果出現劇烈腹痛、休克等症狀,更要急診去醫院,以增加救治機會。