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  • 1 # 小皮育兒經

    T:孕5個月宮頸口開了,流產了,下一次再懷孕宮頸口還會再開嗎?

    孕期流產是比較常見的現象,但若已經查明是因為宮頸口鬆弛導致的流產,那麼下一次懷孕時,因宮頸口開了導致的流產現象發生率極高,而且很可能在相似的孕周再次發生!

    孕期宮頸口為什麼會自動開?

    這一類孕婦多數是因為宮頸功能不全,即由於先天性或後天性宮頸內口形態、結構和功能異常導致的非分娩狀態下,宮頸口出現病理性擴張或鬆弛,無法維持妊娠到足月,在胎兒長到一定的階段就支撐不住開口使胎兒流出。

    宮頸口狀態有很多種,比較正常的是T型,這種型別的宮頸口是關閉的;而宮頸功能不全的宮口,隨著妊娠的進行,胎兒增大,羊水增多,會導致宮腔壓力增大,壓迫宮頸口,使宮頸口明顯縮短、擴張,從T型到Y型,再到V型,最終到U型時,多數就會發生擴張出現早產。

    孕期宮頸口擴張有何表現?

    多數沒有經過詳細的產前檢查的女性,懷孕後若在沒有任何宮縮、疼痛異常的情況下,卻出現羊膜囊脫出,胎膜破裂,胎兒流產或早產,則很可能是因為宮頸功能不全導致的宮頸擴張導致。

    宮頸口鬆弛導致的流產,多發生在孕12-27周,早產多發生在28-36周,若因為此原因流產,再次備孕前依舊沒有進行產前檢查,很有可能再次發生流產,而且多數發生在同樣的妊娠月。

    如果經歷2次以上相同妊娠月自然流產或早產,基本可診斷是因宮頸機能不全導致。

    宮頸功能不全有哪些原因導致?

    先天性的:宮頸發育不良,如先天性子宮畸形,宮頸膠原纖維含量降低,人種差異等,無法干預;

    後天性的:宮頸機械性損傷,如流產,分娩過程中助產器械的使用;

    宮頸功能不全如何治療?

    擇期宮頸扎環:指在妊娠早期或中期,在宮頸尚未出現變化前首先進行預防性扎環,以預防在孕晚期流產或出現早產。

    宮頸扎環後:定期超生監測宮頸情況,若發現依舊有宮頸擴張現象,需再次進行扎環手術。

    日常生活:術後臀高位休息3-5天,禁止同房,注意休息,避免負重,不用力大便,儘量保持大便通暢。

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