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  • 1 # 急診先鋒曾曉東

    馬蜂螫人時會把尾刺刺入面板,將毒液注入人體,可引起區域性反應和全身症狀。

    馬蜂蟄傷有什麼臨床表現?

    輕者僅出現區域性疼痛、灼熱、紅腫、瘙癢少數形成水皰,數小時後可自行消退,很少出現全身中毒症狀。

    馬蜂或群蜂多次螫傷後傷情較嚴重,區域性腫痛明顯,可出現螫痕點和面板壞死,全身症狀有頭暈、頭痛、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、煩躁、胸悶、四肢麻木等。嚴重者可出現肌肉痙攣、暈厥、嗜睡、昏迷、溶血、休克、多器官功能障礙。蜂毒過敏者即使單一蜂螫也可引發嚴重的全身反應,可表現為蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙攣、窒息、肺水腫、過敏性休克。螫傷部位在頭、頸、胸部及上肢的患者,病情也較重。馬蜂蟄傷後應做何急救處理?

    繃扎:立即繃扎被刺肢體的近心端,每隔15分鐘放鬆1分鐘,繃扎總時間不宜超過2小時。

    冷敷:冷毛巾溼敷患處拔刺:若面板上有一小黑點,則尾刺尚在傷口內,可用針尖挑出;不可:不可擠壓傷口以免毒液擴散。不能:不能用汞溴紅溶液、碘酒之類塗搽患部,會加重患部的腫脹。洗敷:食醋洗敷傷口,區域性紅腫處可外用爐甘石洗劑以消散炎症;用藥:抗組胺藥、止痛藥和皮質類固醇油膏外敷。

    若患者馬蜂蟄傷後出現嗜睡、昏迷、呼吸困難等嚴重身體不適時,繃扎被刺肢體的近心端後立馬送醫院做進一步處理,幾乎每年急診都會碰到馬蜂蟄傷導致休克的患者,不容輕視!!

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