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    彈響髖是指髖關節在主動伸屈活動和行走時,出現聽得見或感覺得到的響聲。 彈響的原因較多,其中外側因素較常見。

    1、髖關節外側因素

    發 生的主要原因是髂脛束的後緣或臀大肌肌腱部的前緣增厚,在髖關節作屈曲、內收、內旋活動時,增厚的組織在大粗隆部前後滑動而發出彈響,同時可見到和摸到一 條粗而緊的纖維帶在大粗隆上滑過。被動運動時無此現象,多見於青壯年,常為雙側性。多次肌肉注射致臀大肌後部肌肉纖維化也可引起彈響,並需要手術治療。

    髖外側結構紊亂引起的彈響由於不引起疼痛,極少需要手術。病人在瞭解病因後多不願進行治療。如果出現疼痛,首先應儘可能採取保守治療控制症狀,如理療、區域性注射或改變動作習慣,一般療效較好。

    2、髖關節內側因素

    彈響髖可由髂腰肌腱或其下滑囊的結構紊亂引起。髖屈曲時髂腰肌腱移向股骨頭中心的外側,而伸髖時該肌腱越過股骨頭滑向內側,髂腰肌腱在股骨頭上的這種來回移動可產生彈響。

    髂腰肌在髂恥嵴突起或小粗隆外生骨贅上滑動也會發生彈響。該肌腱越過肌腱與髖關節囊前部之間隆起的髂腰肌滑囊時,同樣會產生彈響症狀。有人證明髂腰肌滑囊造影是鑑別髖內側彈響原因的最為有用的放射學檢查方法。對這種病人,MRI可有效地排除關節內病變。

    3、關節內因素

    患者和醫生均能感覺到的彈跳感有時可由關節內疾患引起,如骨軟骨瘤病、其它遊離體、髖臼盂唇的損傷或繼發於髖臼後緣異常或髖部肌肉癱瘓引起的髖關節半脫位。兒童和青年的習慣性髖脫位或半脫位也是彈響髖的原因之一。

    下面醫家人介紹幾個鍛鍊動作。

    大肌拉伸

    臀大肌加強拉伸

    闊筋膜張肌拉伸

    闊筋膜張肌與臀大肌拉伸

    闊筋膜張肌與臀大肌拉伸

    闊筋膜張肌拉伸做此動作時要注意上面的大腿儘量內旋,膝蓋朝向地面方向,體會大腿外側伸展

    臀大肌髂脛束伸展

    泡沫軸按摩髂脛束

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