吃了一個月不見效，還加重了，一般有兩種情況：

第一種是藥不對症，辯證思路不對。

第二種是瞑眩反應，藥對了，正邪交爭的比較激烈，所以就會有加重的情況，一般持續時間不會太長，過了就會好了。

按你目前來看，是第一種情況比較多。

中醫治療耳鳴，一般從腎和肝膽入手。

腎開竅於耳，腎精不足，不能濡養耳竅，可能就會有耳鳴的情況，這是最常見的思路。多為虛證，補腎就是了。這種情況多見於老年人，手淫過度的人，還有經常做高強度體力勞動的人。

膽經的巡行路線是經過膽的，膽經不通，痰蒙清竅，或火熱上擾，也是會造成耳鳴。多為實證，治療以清熱，化痰等為主。這種情況多見於壯實的人，感冒邪轉少陽，汗吐下後傷津的人。

所以題主的情況，建議你找醫生重新辯證，看下治療思路是否正確。

水平有限。講個大概，各位老師有不同的思路也可以交流交流

首先要知道患者耳鳴的病因，有沒有遺傳，要知道是虛還是實，病灶在何處——實際上，很多耳鳴是很難真正找到病灶的，只是看更針對痰、溼、瘀、虛、火哪一類，以決定是否用藥，用什麼藥。

很多耳鳴不可以一上來就用藥。就如以上所說，很多耳鳴的病機病因都不明確，因此要從患者的整體情況來分析，初步用藥只能試探，而非大劑量應用。

然後是看藥型用量是否得宜。從題目的描述看，以往診斷應將患者診為虛證，才會有連續一個月服藥的經歷。

那麼，服到多少副藥的時候耳鳴加重，是單側還是雙側，是逐漸加重還是突然加重，患者是否有犯忌的行為，這些也是需要知道的。

再來是看變化。刨除服藥因素，患者自身有什麼變化，服藥後出耳鳴加重又有什麼變化等，這些也是必須掌握的。

林林總總，還有一些細節，總之，患者能提供的資料越多，醫師才越容易辨證。只說喝一個月藥耳鳴加重，幾乎等於什麼都沒說。在沒有足夠訊息的前提下，醫師也不知道該怎麼辦。