首頁>Club>
11
回覆列表
  • 1 # 南開孫藥師

    阿奇黴素是一個15元大環內酯類抗生素,主要透過阻礙細菌蛋白質的合成發揮抗菌作用,在臨床上主要用於治療敏感菌所引起的支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染、急性咽炎、喉炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等上呼吸道感染、面板軟組織感染和泌尿生殖系統感染。與紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素等同類藥物相比,阿奇黴素特點突出,其組織分佈廣泛,組織濃度高,具有“靶向殺菌”的作用,半衰期長,抗菌作用持續時間久,每日服用1次,患者用藥依從性高,是目前臨床上治療支原體感染的首選藥物。 阿奇黴素在臨床上應用廣泛,由於對肝藥酶的影響比較小,所以其藥物間相互作用較少,使用時需注意,阿奇黴素不能和以下藥物一起服用:

    抗酸劑:鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、三矽酸鎂等抗酸劑可使阿奇黴素的血藥濃度下降25%,從而影響其抗菌療效,建議在服用抗酸劑前1小時或後2小時再服用阿奇黴素,避免一起服用。 華法林:阿奇黴素可增強華法林等香豆素類口服抗凝劑的抗凝作用,容易引起出血,兩種藥物應避免一起服用,如必須合用,需監測患者凝血功能。地高辛:阿奇黴素可減少地高辛在腸道清除,使地高辛血藥濃度升高,容易引起地高辛中毒,可出現視覺障礙和心律失常等症狀,尤其是老年患者,所以應避免一起服用。引起QT間期延長的藥物:阿奇黴素可引起QT間期延長,可能誘發尖端扭轉型室性心律失常,甚至心臟驟停,臨床上常用的一些藥物,如莫西沙星等抗菌藥物、氟哌噻噸美利曲辛等抗抑鬱藥、特非那定等抗組胺藥、伏立康唑等抗真菌藥以及胺碘酮等抗心律失常藥也可引起QT間期延長,與阿奇黴素一起服用會增加心臟毒性,使猝死風險增加。麥角(麥角胺或雙氫麥角胺):阿奇黴素可引起麥角急性中毒,出現嚴重外周血管痙攣和感覺遲鈍等症狀,所以應避免一起服用。環孢素:阿奇黴素可使環孢素血藥濃度升高,引起腎功能損傷,兩種藥物應避免一起服用。參考文獻:

    阿奇黴素片說明書

    阿奇黴素幹混懸劑說明書

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 如何評價切爾諾貝利第2季(Chernobyl 2)?