中成藥目前在臨床應用所佔比例還是蠻高的，其在疾病防治過程中發揮了重要的作用。中成藥在臨床使用過程還是出現很多不合理使用的情況，如辯證不足，用法用量不當，聯合使用存在問題，濫用滋補性中藥等。中成藥怎麼合理用藥我認為需要做到以下幾點。

1.臨床運用中成藥的依據應當是中醫學的辯證施治，針對症候確定具體治法，依據治法選定適宜的中成藥。不能說感冒了就用999感冒靈，腰乏力，就吃點六味地黃丸等等。

2.西醫診斷應與中醫辯證相結合，選用相應的中成藥不能僅根據西醫診斷選用中成藥。如西藥西環素類的抗生素或者抗結核藥異煙肼與含有石膏、滑石、明礬等的中成藥會影響其在胃腸道的吸收從而降低療效。還有含有酒精的藿香正氣水嚴禁與頭孢類抗生素和甲硝唑等配伍使用，否則發生雙硫侖反應，嚴重導致病人死亡。

3.應根據患者的實際情況及機型的特點選擇適宜的劑型劑量。在特殊人群，如老人，小孩，使用劑量應相對成人偏小。孕婦應選擇對胎兒無損害的中成藥，儘量縮短妊娠期婦女用藥療程，及時減量或停藥。如含有烏頭，附子，斑蝥，牽牛子等的中成藥可導致妊娠期婦女流產或對胎兒有致畸。

4.要加強醫務人員對中醫藥知識的宣傳和培訓，熟讀說明書。醫院藥師要監測中成藥的不良反應，開展中成藥臨床應用監測。加強中成藥的處方點評。

總的來說，中成藥合理用藥是需要大家共同努力，目標是要做到維護患者健康，降低用藥風險。

中成藥是定了劑形的藥物，往往與患者實際病證有些不符合，如為掙錢可以瞎賣，只要患者吃不死就沒事，但為了治病就不行了，所以中成藥批次生產應考慮可調性單位藥，中醫師可以患者病證實際情況配藥，才是合理的中成藥。