1圍獵受傷死亡。（1225年）秋，經過7年西征的成吉思汗回到了蒙古草原。因西夏背盟，主將木華黎含恨而死，成吉思汗不顧64歲高齡，堅持親征西夏。途中圍獵受傷，高燒不起，但他仍不退兵。西夏王被迫派使者求降。

成吉思汗病危，在六盤山休養，留下了三條著名的遺囑。元太祖成吉思汗二十二年七月十二日（1227年8月25日），成吉思汗死於六盤山附近的清水縣。

2墜馬死亡。蒙古人所編纂的《元朝秘史》卷十四中也有提及，說他在1226年帶著夫人去征伐西夏，所騎的紅沙馬被一匹Mustang嚇到，因而導致他墮馬背部受傷，當晚就發了高燒。當時有人勸說成吉思汗先回去養病，暫且擱置征伐西夏的事情。但成吉思汗堅決不同意，最終雖然攻下了西夏，但也因為病情進一步惡化，最終撒手人寰。

3死於痛風。在《世界征服史》上曾經有過記錄，上面說的是成吉思汗在討伐西夏的時候，由於無法適應當地氣候，得了不治之症，後來他的病情加重，最後無藥可救便與世長辭。在蒙古族的編年史《蒙古黃金史》上也有較為明確的記載，但除了這兩本史書外，再無其他相關記載，可見成吉思汗死於通風這一可能性還是較低的。

4被西夏公主刺殺身亡。這個說法並沒有史書印證，只是在民間流傳，可信度並不高。

5中箭身亡。這個說法的依據是在《馬可·波羅遊記》一書中的記載，上面說到成吉思汗在攻打西夏時膝蓋被帶毒的箭所刺傷，中毒身亡。但由於晚年的成吉思汗一般都只是坐鎮後方，不必親自上陣，因此這種可能性不大。

我認為墜馬說可信度高，有元史記載，且經得起推敲。更多歷史知識請關注 秦君說史。