回覆列表
-
1 # 馮馮愛上生活
-
2 # 夏小中骨科醫生
血源性骨髓炎就是化膿菌因人體其他部位的感染灶進入血液傳播並傳播到骨組織所引起的炎症。血源性骨髓炎按照臨床可以分為:急性期血源性骨髓炎、亞急性期血源性骨髓炎、慢性期血源性骨髓炎。
急性血源性骨髓炎的主要症狀
一,起病急,一起病就寒戰高熱(39-41℃),嚴重者出現驚厥或昏迷。
二,全身中毒症狀:頭痛、全身關節痠痛、食慾不振、噁心嘔吐、肝脾腫大。
三,區域性紅、腫、熱、痛,肌肉痙攣、壓痛劇烈。約3-4周後膿液潰破面板,形成瘻道。
四,白細胞計數總數增高、中性粒細胞數增高。血培養為陽性,X線拍片早期無明顯改變、發病2周左右方有骨破壞、增生和病理性骨折表現。
慢性血源性骨髓炎的主要症狀
一,全身症狀:病久者全身消瘦,面色蒼白,身體乏力等。
二,區域性症狀:急性發作時原本封閉的瘻道口開放,有死骨排出,反覆發作,瘻道口面板色素沉著,疤痕增生。還會有紅、腫、熱、痛等急性期的表現。骨失去原有形態,骨骼扭曲畸形,增粗,也可出現瘻道長期不癒合。慢性血源性骨髓炎通常會反覆發作,在靜止期症狀較輕。
亞急性期血源性骨髓炎的主要症狀:從骨質破壞的蔓延、擴散、吸收,逐步轉入骨質修復和增生。
急性血源性骨髓炎:多發生於兒童及青少年,起始於長骨的幹骺端,形成膿腫後,引流不暢,有嚴重的毒血癥表現.
1.全身中毒症狀,如食慾減退、高熱(39℃以上)等。
2.肢體區域性持續性劇烈疼痛。
3.幹骺端明顯壓痛。
4.患肢活動功能受限。
5.淺表部位病源、出現面板溫度增高。
6.白細胞計數總數增高、血培養為陽性