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  • 1 # 心血管徐醫生

    從你的提問中,徐醫生感覺你有些著急與焦慮,關注到自己身體健康出了問題,這是好事,因為只有重視,才會去積極配合治療,依從性好,這是很重要的。另外,你也不要過於擔心,從你給的資訊來看,還不嚴重。下面徐醫生告訴你怎麼辦?

    徐醫生從你給出的資訊判斷,你目前的診斷是:

    高血壓伴有蛋白尿;空腹血糖異常(介於正常與糖尿病之間的一種狀態)

    針對以上情況,避免病情進一步發展,你需要做到:

    1.建立並保持健康的生活方式:低鹽低脂少糖飲食;堅持運動鍛鍊;控制體重。

    2.去醫院需要完善一些檢查:血脂、餐後2h血糖、腎功能、腎臟彩超等。因為你的血壓不算高,高血壓引起蛋白尿的可能性很小,因此蛋白尿需要尋找其它的原因,是否伴有腎臟疾病等,要做相關的檢查,亦有可能血壓升高也是腎臟疾病引起的。

    3.服用降壓藥物:目標血壓<130/80(因為不瞭解您的年齡和一般情況,這個目標是針對大多數高血壓合併蛋白尿的患者而言)。你的心率92次/分,明顯偏快,屬於交感興奮性較高的,建議服用β受體阻滯劑如美託洛爾、比索洛爾等,此外高血壓合併蛋白尿,服用沙坦類藥物,既可以降壓又可以減少尿蛋白,但前提是沒有重度腎功能不全。服藥後要注意監測血壓與心率。

    希望以上解答對你有幫助!

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