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  • 1 # aa李盈滿

    阿莫西林是半合成青黴素類抗生素,硫酸粘菌素是鹼性多肽類抗生素。  阿莫西林屬繁殖期殺菌劑(I類),是一種帶有氨基側鏈的青黴素,但比青黴素藥效強好幾倍,能阻礙細胞壁黏肽的合成,使細菌的細胞壁缺損,菌體膨脹裂解而死亡,主要用於革蘭氏陽性菌和部分陰性菌的感染疾病。硫酸粘菌素主要作用於細菌細胞膜、防治敏感菌的感染和促進畜禽生長,屬於靜止期殺菌劑(II類);同時,硫酸粘菌素亦能影響核質和核糖體的功能,使細菌對其不易產生耐藥性,且與其他抗生素無交叉耐藥現象,是當前國際上用來防治革蘭氏陰性菌引起的腸道疾病效果最明顯的生物類獸藥。  阿莫西林與硫酸粘菌素配合使用的優點:  1.從抗菌機制上分析,可配合使用。兩藥均是防治豬和雞腸道細菌感染的常用藥物,分別屬於繁殖期殺菌劑(I類)和靜止期殺菌劑(II類),對細菌細胞起破壞作用,可以互相協作,促使其抗菌作用明顯提高。  2.從抗菌效果和給藥劑量分析,可配合使用。兩藥聯用,既可很好利用單藥的抗菌作用,又發揮了兩藥聯用的協同抗菌優勢,可擴大抗菌譜,有效防治畜禽混合感染或繼發感染,並可減少給藥劑量和耐藥株的產生。  3.從二者的化學結構分析,可配合使用。  (1)聯合用藥利於硫酸粘菌素分子結構的穩定,當二者同時共存於體系中時,硫酸粘菌素的-NH2會與阿莫西林的-COOH結合,從而保護硫酸粘菌素分子,使-NH2部分不易於被氧化;待結合體進入胃液後,-NH2重新分離出來或者形成-NH3+的形式而發揮其分子原型的抗真菌作用;如果單獨使用,硫酸粘菌素分子中的-NH2部分容易被氧化,導致分子失去藥效。  (2)聯合用藥利於阿莫西林分子結構的穩定:阿莫西林與酸、鹼、羥胺或某些金屬離子(銅離子,鉛離子,汞離子或銀離子)作用時,易於發生分子重排或水解,失去藥效。而硫酸粘菌素的分子為多胺結構,是負電子分子,可能螯合上述金屬離子,從而減少或杜絕因單獨使用阿莫西林與金屬離子螯合的弊端,使阿莫西林最大程度地發揮藥效。因此,阿莫西林和粘桿菌素不但能配伍,而且可以起到1+1>2的效果。

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