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  • 1 # 健康浩聲音

    對於腫瘤的恢復期,進行營養干預也是非常重要的,越來越多的受到醫生的重視,我在管理很多患者中認識到很多腫瘤患者經過營養干預後比單純的放化療治療的效果好很多。

    我們都知道腫瘤是慢性消耗性疾病,很多腫瘤患者在後期營養供應不足,造成營養不良,也是腫瘤預後差的一個重要原因。

    營養不良對腫瘤患者的影響包括細胞、生理及心理三個層次。細胞水平上,營養不良削弱了機體對病原微生物的防禦能力,增加了感染風險,延緩了傷口癒合,降低了腸道營養吸收,改變了凝血、腎臟等多系統、器官的功能。

    我們之前有一個誤區,透過調控飲食餓死所有的腫瘤,低碳水化合物好不好?我們不吃碳水化合物好不好?可能有時候是好的,有時候是不好的。比如生酮飲食可能對腦膠質瘤有效,但是對肝癌會適得其反。我們發現肝癌細胞在營養匱乏的條件下能夠啟用酮體的利用,並透過酮體代謝幫助肝癌細胞在飢餓條件下存活並增殖,即腫瘤細胞具備透過特殊的營養代謝方式而促進其生存和增殖的能力。

    完整的腫瘤治療包括病因(病灶)治療、症狀治療及支援治療三個方面。營養干預是支援治療的核心,營養干預的手段有飲食調整、腸內營養、腸外營養三個方法,實施營養干預的通路有口服、管飼及靜脈三條途徑。希望更多醫生患者能夠關注腫瘤營養治療。

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