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  • 1 # 彩超醫生Mine

    乳腺癌常發生在45-50歲女性,早期表現多為無痛、質硬、單發、難以推動、與周圍分界不清的腫塊。若疾病進展,可發生侵犯表現,如侵犯乳管,導致乳頭凹陷、偏向一側、甚至回縮;若侵犯coorper韌帶,使乳腺面板凹陷,形成“酒窩徵”;若侵犯淋巴管,使淋巴液迴流受阻,形成“橘皮樣”外觀。若進一步進展,則發現轉移徵象,如腋窩淋巴結腫大,肝、肺、腦轉移等。

    藉由彩超檢查,則能更直觀觀察腫塊,下面介紹彩超聲像圖中的乳腺癌特點:

    一、腫塊常表現為低迴聲:若腫塊生長速度較快,則可發生液化壞死而導致腫塊內部出現無回聲。

    二、腫塊形態常不規則:多呈“毛刺徵”、“分葉狀”或形成周邊“強回聲暈環”。

    三、腫塊縱橫比>1:即高徑>橫徑。

    四、腫塊內部出現“微小鈣化”:常呈“簇狀”分佈,多是0.2-0.5mm的強回聲。

    五、間接徵象:如淋巴結轉移或者其他器官轉移等。

    彩色多普勒表現為:腫塊血流豐富,多表現為高速高阻的多普勒頻譜。

    綜上,臨床表現為質硬、單發、難以推動、無痛、與周邊分界不清的腫塊,且或出現一些浸潤或者轉移的徵象,結合彩超提示低迴聲,邊界不清,伴有微小鈣化的腫塊影。應高度懷疑乳腺癌,應進一步穿刺或者手術干預。

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