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  • 1 # 產科俞醫生

    在回答問題前,還是要表揚一下題主,對血糖還是很重視的,畢竟孕期血糖控制不良還是會存在對寶寶造成不良的影響。

    懷孕32周屬於孕晚期,此時空腹血糖控制在5.0mmol/l是正常的。不管題主是否存在妊娠期糖尿病,空腹這個血糖值應該還是不錯。孕晚期如果空腹血糖≥5.1mmol/l提示妊娠期糖尿病,如果患者是妊娠期糖尿病,經過飲食及運動控制後,空腹血糖值5.0mmol/l,那麼提示血糖控制可,空腹血糖只要控制在3.3mmol/l-5.3mmol/l區間內都是正常的。

    下面我們來談一下妊娠期糖尿病,對於沒有妊娠期糖尿病高危飲食的寶媽,建議孕24-28週期間做一次OGTT瞭解是否存在妊娠期糖尿病,常規空腹8小時後,在5分鐘之內喝完含75g葡萄糖的300ml水。分別測一下空腹血糖,服糖後1小時血糖,服糖後2小時血糖,3項血糖值應分別低於5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L(92mg/dL、180mg/dL、153mg/dL),任何一項血糖值達到或超過上述標準即可診斷GDM。當確診為妊娠期糖尿病後,首要的任務是控制血糖,不管用什麼辦法,起先一週推薦飲食,運動控制血糖,當透過這些處理,血糖還是控制不良,需要進行藥物治療,首選胰島素。

    至於孕期為什麼要控制血糖,主要的原因是高血糖對母兒存在嚴重的影響,最常見的是巨大兒,羊水過多,甚至發生不良胎兒結局。

    總結,孕32周空腹血糖5.0mmol/l屬於正常範圍,對於孕期血糖,寶媽們一定要努力控制,畢竟這是利己利孩之事,甚至有研究提示孕期血糖控制不良,會對寶寶長大後的代謝性疾病發生率有關。祝好孕。

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