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  • 1 # 王藥師心血管講堂

    房顫是常見的心律失常,隨著年齡的增長,發生率逐漸增加,老年人群更易發生房顫。房顫發生時,心跳會加速且變得不規則,嚴重威脅患者的生命健康。

    心臟第一次房顫是怎麼回事,要終身服藥嗎?

    房顫的發生與諸多因素有關,最差見於心臟疾病患者,但是也可發生在正常人群身上。發生房顫時,應該首先找到病因。

    1、房顫的發生:房顫的發生根據時間長短可分為陣發性、持續性和永久性房顫。其中,陣發性房顫可以發生在健康人身上,是機體正常的生理反應,如可發生在情緒激動時、劇烈運動時、大量吸菸飲酒後、大量飲用濃茶或濃咖啡、心臟術後、藥物作用等情況下,這些情況下發生的房顫多為短暫性發作,患者注意消除誘因後即可緩解症狀,可無需治療,注意休息、調節情緒即可。

    而對於經常發生的房顫,就需提高警惕了。因為經常反覆發作的陣發性房顫多發生於心髒疾病患者,如冠心病、心肌病、心包炎、心內膜炎、心力衰竭、肺源性心臟病、高血壓性心臟病等,另外甲亢、高熱等也可致房顫發生,對於該類患者而言,重要的是要找到病因,及時進行治療,以防發展為持續性甚至是永久性房顫,造成嚴重的後果。

    2、房顫的治療:房顫的發生不僅會影響患者正常的生活及工作質量,使得患者出現心慌、心悸、胸悶等不適,還會導致血栓形成和栓塞,這也是其最嚴重的危害。這是因為,心臟的不規則跳動會導致血液瘀滯而形成血栓,而血栓脫落隨血液流向全身就會導致嚴重的併發症,其中最常見於腦中風。除此之外,房顫還會使得心臟功能下降,導致心衰等,大大增加患者死亡風險。

    因此,發生房顫時,患者應及時進行相應的治療,尤其是對於高危人群而言。首先,應找到病因,對因治療。其次,對於房顫患者,需進行轉復心律和控制心室率的治療,與此同時還要做好必要的抗凝治療,以防血栓形成,必要時可行消融術等手術治療。

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